30 лет.
Сидячая работа, женат. Есть варикоцеле.
Жалобы: недостаточная продолжительность эрекции во время полового акта, в горизонтальной позе (Мужчина снизу). Т.е. жене иногда приходится «подкачивать» член во время полового акта. В положении сидя, проблема реже, но есть. От жены жалоб нет.
УЗИ проводилось с виагрой, но не в эрегированом состоянии (было как-то смешно и неловко, не смог настроиться).
Вопрос: можно ли перевязать только внешнюю вену? Она с рождения ярко выражена, в эрегированном состоянии где-то 5 мм. Или нужно перевязывать и внутреннюю тоже?
(Доктор назначил дополнительно сдать анализы (результатов пока что нет): инсулинорезистентность, Т4, ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, фракции тестостерона).
Здравствуйте. Пришли результаты анализов, кажется, всё в пределах норм.
Подскажите, что делать с венами? Перевязывать обе или можно только внешнюю?
Первый вариант, можно перевязать только поверхностную вену члена. Я неоднократно сталкивался с тем, что патологическое расположение поверхностной вены забирает на себя повышенное количество кавернозной крови и нарушает эрекцию.
Второй вариант, сделать лигирование обоих вен результат был бы лучше.
Есть третий вариант, который предусматривает принятие решения во время операции и когда чётко видно, что с венами и какую вену лигировать, одну или обе
И последняя, четвёртая методика это последовательное лигирование, то есть сначала перевязываем поверхностную вену и смотрим на результат, если недостаточно, проводим лигирование глубокой вены члена.
В любом случае, лигирование вен никогда не может нарушить эрекцию, оно всегда её усиливает, так как создаёт повышенное давление в кавернозных телах.
Владимир, у меня так же с рождения большая поверхностная дорсальная вена, какая будет цена по удалению глубокой и поверхностной дорсальных вен?
Стоимость такой операции 500%.
Обязательно ли нужно делать доплер сосудов полового члена перед лигированием, если и так понятно что есть утечка? (у меня с детства быстро падает если прекратить мастурбацию).
Если обязательно, в Николаеве можно сделать допплерографию?
Перед лигированием вен члена делать допплерографию сосудов не обязательно. В Николаеве не проводят данное исследование.