- Что такое Биопсия простаты
- Для чего делается биопсия простаты
- Показания к биопсии простаты
- Методы биопсии простаты
- Как подготовится к биопсии
- Как проводится биопсия
- Нормы и отклонения
- Где сделать биопсию в Николаеве
Предстательная железа или простата — важный орган половой системы мужчины, в котором вырабатывается специфический секрет для спермы. К сожалению, рак простаты занимает третье место по частоте онкологических заболеваний у мужчин. Развитие болезни происходит в течение многих лет, не обнаруживая никаких симптомов. Однако анализ крови и осмотр уролога косвенно укажет на угрозу развития этого тяжелого заболевания.
Биопсия простаты — это важный этап для выявления новообразований этого органа и предотвращения фатальных последствий.
Эта амбулаторная процедура гистологически подтвердит или опровергнет наличие опухоли, покажет ее размер и расположение. Опираясь на заключение цитологической лаборатории, врач выберет тактику лечения. В ходе биопсии простаты из органа извлекается биоматериал, расшифровывается, ставится или уточняется окончательный диагноз. Таким образом, биопсия предстательной железы проводится пациентам с подозрением на рак простаты.
Для чего делается Биопсия простаты
На ранней стадии рака предстательной железы в крови мужчины повышается количество соответствующего антигена ПСА (простат-специфический антиген). Если при осмотре уролог обнаружил еще и патологические узлы, припухлости или уплотнения в области простаты, пациента обязательно попросят сделать биопсию простаты, чтобы выяснить причину этих отклонений. Именно такие показатели сигнализируют о начале онкологического заболевания. Если вовремя не принять меры, со временем добавятся неприятные симптомы:
- Болезненное и частое мочеиспускание;
- Примеси гноя и крови в моче;
- Боли в спине, бедрах, тазу.
По результатам биопсии простаты дигностируются и другие заболевания половой сферы мужчины, такие как:
- Аденоз
- Фиброз
- Острый простатит
- Простатическая интраэпителиальная неоплазия
- Гранулематозное воспаление и другие.
Лечение этих тяжелых заболеваний хирургическим или гормональным способом приводит к нарушению эректильной функции и наступлению импотенции.
Биопсия простаты, показания
В современной медицине показаниями к биопсии предстательной железы станут следующие факторы:
- Анализ крови показал повышение уровня ПСА от 4 нг/мл и выше. При этом отношение свободного ПСА к общему уменьшился до 18% и ниже;
- Пальцевое исследование выявляет патологию в простате;
- По УЗИ в периферической части простаты, определяются анэхогенные, гиперэхогенные и смешанные, неоднородные зоны.
В некоторых случаях врач назначает биопсию предстательной железы повторно, если:
- Уровень ПСА продолжает расти;
- Уровень ПСА сохраняется, повышенным несмотря на лечение;
- В соотношении, продолжает уменьшаться свободный ПСА к общему ПСА;
- Первая биопсия простаты выполнена неудачно (например, недостаточное количество забранных образцов материала).
Какие методики Биопсии простаты существуют
Техника биопсии простаты, состоит в том, чтобы взять столбики ткани простаты, последовательно охватывая всю предстательную железу, включая подозрительные участки. Уролог контролирует процесс с помощью ультразвукового датчика. Методики процедуры, которую проводят в крупных диагностических центрах Украины, отличаются количеством проколов и местом доступа к исследуемому органу. Лечащий врач примет решение о целесообразности той или иной методики. При этом он учитывает объём предстательной железы, уровень ПСА по анализу крови, общее состояние пациента.
Трансректальная методика — наиболее распространённая методика проведения биопсии предстательной железы в медицинских центрах Украины. Она проводится с помощью биопсийного манипулятора и тонких иголок.
Количество проколов — от 8 до 12. Эффективна при объеме предстательной железы более 50 кубических миллиметров и невысоком уровне ПСА.
Троакарная биопсия простаты (чрезпромежностная) используется в случае, если по показаниям невозможно провести нужный биопсийный инструмент ректально. Например, при удалении части прямой кишки, сужении ануса. При этом игла биопистолета вводится через надрез в зоне промежности.
Фьюжн-биопсия. Более полную картину дает трехмерное изображение железы с помощью снимков МРТ. Сканированные снимки накладываются один на другой. С их помощью проводящему забор материала урологу легче исследовать отдаленные участки простаты. Стандартное количество проколов при фьюжн биопсии до 18.
Наиболее болезненной является аспирационная биопсия простаты. Она выполняется под местным наркозом и используется для быстрой диагностики.
Сатурационная техника биопсии простаты считается самой передовой и информативной, биопты извлекаются из 24 точек.
Как подготовиться к биопсии простаты
Чтобы результаты биопсии простаты были достоверными, нужно правильно подготовиться:
- За 7 дней до манипуляции прекратить приём препаратов, влияющих на коагуляцию крови;
- За 3 дня не принимать любые противовоспалительные средства;
- Вечером накануне и утром перед процедурой поставить очистительную клизму;
- Утром можно пить только воду;
- Чтобы исключить воспаление, врач предложит принять антибиотик перед и после манипуляции.
Как проводится биопсия простаты
Эта малоприятная процедура выполняется под местным или общим наркозом и длится в среднем 15-45 минут. Местно используется анестезирующий гель с лидокаином. Расшифровка биопсии занимает не более 10 дней. Чтобы сделать биопсию простаты врач должен обозначить зоны, откуда будет взята простатическая ткань на исследование. Для этого в анальное отверстие вводится сонографический датчик с насадкой для проведения тонкой полой иглы. После мгновенного укола пистолетом в игле остаются фрагменты железистой ткани. Количество уколов варьируется от 6 до 24 в зависимости от методики. Данные образцы доставляются в цитологическую лабораторию. При промежностном способе укол делается в область между мошонкой и анальным отверстием.
Нормы и отклонения
После проведения процедуры биопсии простаты мужчине рекомендуется на неделю ограничить половую жизнь и любую физическую работу, избегать перегрева и переохлаждения. Нужно быть готовым к тому, что на протяжении трёх дней могут возникать боли в месте уколов, в моче и кале будут примеси крови. Считается также нормой, когда после биопсии кровь в небольшом количестве наблюдается и в сперме.
Не исключено, что после биопсии предстательной железы могут развиться осложнения. Повышение температуры, лихорадка, постоянные боли внизу живота, кровотечения из прямой кишки сигнализируют о возникших осложнениях после исследования. Нужно срочно обращаться к урологу также, если после 8 часов после операции не было мочеиспускания.
Где проводится Биопсия простаты в Николаеве
Сделать биопсию простаты в Николаеве можно, обратившись к урологу по телефонам:
Смотрите также: