13 лет назад была операция варикоцеле по Иваниссевичу слева. После нее был отёк и эпидидимит, как я полагаю. Потом серьёзных воспалений не было года 2 до сильной физ нагрузки в очень жарком помещении. После этого практически каждый месяц возникали боли и опухание мошонки слева с лихорадкой при этом с температурой 37 и слабостью. 3 года назад делали операцию по удалению гидроцеле, 2.5 назад эмболизацию там же где была по Иваниссевичу слева. Был в Питере и делал кучу исследований в 2018 (так как воспаления перешли теперь на правую сторону тоже) — но в момент затухания симптомов- якобы все в пределах нормы по лейкоцитам и размерам.
18 мес назад проверяли эмболизация сделана успешно- более сказали помочь нечем. Симптомы возникают после секса, через некоторое время после физ.нагрузок или даже после усталости или ОРЗ. Покраснение и обвинение мошонке длится более недели и после курса противовоспалительных и компрессов (болтушка) успокаивается но не полностью. На вечер обвисание, покраснение и боли.
Месяц назад делали УЗИ- варикоцеле слева до 3.2 мм и справа до 1.8 мм. Также делалось КТ с вводом вещества—все в пределах нормы.
Боли и придатки, так и есть, постоянно немного увеличенные и семенные канатики тоже. Уролог направил к фтизиатру, якобы что то там может передавливаться и вызывать воспаления. Он проверил но безрезультатно.
Анализы за все годы чистые.
Более 3-х недель при мочеиспускании слышен неприятный запах. Сдавал анализы мочи и на хламидии как то отдельно то все чисто как всегда.
Любые идеи и рекомендации будут полезны.
Слева вены 3.2 мм, это варикоцеле. Обследуйте пояснично-крестцовый отдел позвоночника возможно боли идут оттуда, сделайте МРТ этой области.
МРТ делалось в 2018. Описания обследования прикрепляю.
Местный уролог говорит, что такое слабой степени варикоцеле не может давать таких симптомов. Да и симптомы уже более выражены справа там где вены 1.8 мм.
Я говорил о МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, вы его не сделали.
Я вас понял.
Боли это одна сторона проблемы. Интересует как боли могут вызывать воспаление - так как придатки обухают, мошонка синеет, семенные канатики утолщаются и болезненный от яичка сантиметров 20 вверх? Мне будут делать МРТ передней части живота по направлению физиатра. Чтобы исключить что там нет никакого защемления. Спину он посмотрел и проверил визуально. Так же нижний отдел позвоночника попал в обследование от 2018 но они его просто не описали.
Боли могут идти от позвоночника. Остальные симптомы даёт хроническое воспаление придатков, лечение назначит ваш уролог, ничего нового в нем нет антибиотики, НПВС, ферменты.
Боль связана именно с изменением цвета мошонки, её обвисанием, жжением и неприятными ощущениями при дотрагивании мошонки к белью. Также печёт от яичка и 20 см вверх где то - полагаю это семенной канатик. Неприятные ощущения не постоянные и возникают если мне становится жарко или приходится напрягаться физически даже несильно.
Пропито много курсов антибиотиков, противовоспалительных и улучшающих отток крови от нижних конечностей и прочего другого. Эффекта особого нет. Симптомы притихают ненадолго и снова возвращаются например после усталости сильной или физ.нагрузки или ОРВИ.
Можете объяснить какой смысл принимать антибиотики-если всегда все тесты чистые за все 13 лет заболевания?
Какой от них эффект в таком случае?
Проживаю за пределами СНГ и здесь назначают ибупрофен и жди пока стихнет. Более ничего.
Лекарства могу заказать из Украины, если границы не закроют из-за вируса.
После начала воспаления справа симптомы слева утихли почти.
Может ли это говорить о том что в семенном канатике зарос проход и из-за этого теперь там не проходят сперматозоиды- это и ослабило болевые ощущения?
Действительно ли это заболевание неизлечимо и приём этих всех препаратов будет теперь на постоянной основе?
Благодарен за потраченное время. Делаете важное дело!
В антибиотиках нет смысла. Просто я посоветовал обследовать позвоночник (Откуда, считаю, идут все ваши симптомы) вы написали что это связано с мошонкой, вот я и предложил дальше лечить мошонку у вашего уролога. Я точно не буду лечить, то в чем я не уверен.
В стране проживания самостоятельно без направления на МРТ спины я не попаду. Уролог туда не направляет.
В Украину собирался летом. Теперь уже и не знаю попаду ли с этим вирусом.
Поэтому пытаюсь найти совета здесь.
Мошонка становится синюшной к вечеру. Это как я понимаю застой крови. Отсюда и боль.
Для уверенности вы бы назначили МРТ позвоночника. В случае если бы было все в порядке. Каковы дальнейшие шаги? Что лечить?
К сожалению, в данном случае, без пациента невозможно лечить. Поэтому рекомендую, всё таки, консультироваться с урологом очно.