Дискомфорт при мочеиспускании. Воспалённая уретра

ГлавнаяБесплатная консультация урологаДискомфорт при мочеиспускании. Воспалённая уретра
Опубликовано: 31.08.2020, 18:40
Статус: Вопрос отвечен врачом

8 дней назад было много орального секса с 2 партнершами.
Через 5 дней начал чувствовать резь при мочеиспускании. Так сказать некий дискомфорт в самой головке, уже на выходе мочи.
Присмотрелся что головка уретра воспалена, подумал, что гонорея думаю проверю на утреннюю каплю. Капли не было и нет, но начали тянуть яички. Некий дискомфорт там.
Я перепугался и выпил  монодозу 1 г азитромицина и на следующий день начал принимать 100 мг утром и вечером доксицилин. Уже второй день как принимаю.

Доктор, скажите сколько дней принимать судя по фото и по описанному самочувствию.

То ли лекарство я пью?
Как думаете, что это может быть?

Скажите, это может быть какой то ожог?  Потому что я в тот день обработал там все хорошо, а не следующий день нанёс очень много мази из 3-х компонентов (гидрокортизон + клотимазол+ гентамицин). Может попало в уретру и получился такой ожог.
Я думаю за химический ожог, потому что неприятные ощущения в уретре только в зоне головки, то есть там где была мазь и не по всей длине уретры. Выделений нет.

Хотя с другой стороны немного тестикулы тянут, как ноют. Но не всегда, оно как то волнами.

Заранее спасибо.

Отвечает врач:

Ничего страшного нет, обычное раздражение. Принимайте антибиотики 10 дней.

Сообщение: , Испания, 02.09.2020 в 21:07.

Владимир Сергеевич, немного мне не ясно.

Пишите что ничего страшного нет и советуете продолжать пить антибиотики. Для меня антибиотики были всегда когда «что то страшное».
Так же, судя по фото, как считаете что это может быть? Я уже 3 дня пью и визуальная ситуация не изменяется практически. Почти ушло беспокойство при мочеиспускании, уже почти не жжёт. А визуально без изменений.

Отвечает врач:

По фото покраснение, скорее всего раздражение (Я четко написал, страшного пока ничего нет).

Если раздражение, принимайте дальше антибиотики.

И через 6 месяцев обследуйтесь на ВИЧ, а через 3 месяца на сифилис, гепатиты В и С. Я думаю, вы в курсе, что эти инфекции передаются через оральный контакт.

Сообщение: , Испания, 03.09.2020 в 23:06.

Спасибо большое.

Я рад, что страшного ничего не видите, хотя обычное раздражение уже должно бы было пройти, не так ли? Я уже 4 дня антибиотик пью, а картина практически та же самая.  Выглядит пока вот так (добавляю фото).

Советуете пить все 10 дней? Может стоит полоскать/промывать чем то? Мастурбация противопоказана или можно?

Да, и на счёт ИППП, конечно проверюсь, хотя у меня вакцина уколота от гепатитов.

По этому проверюсь позже на сифилис и ВИЧ (хотя есть исследования  что ВИЧ в оральном сексе очень мало вероятно заразиться. В мире зарегистрировано до 10 случаев).

Владимир Сергеевич, ещё раз спасибо 😉

 

Отвечает врач:

Вирус иммунодефицита выделяется со слюной, в настоящее время, как показывают научные источники, это один из основных путей передачи данной инфекции, не думаю, что стоит этим пренебрегать. Что касается 10 человек, заражённых ВИЧ после орального контакта, думаю, только человек очень далёкий от медицины воспримет эту информацию серьёзно.

По фото нет проблем.

Сообщение: , Испания, 04.09.2020 в 13:59.

Если бы вирус выделялся со слюной, то ВИЧ передавался бы при поцелуях. Вирус находится в крови.

Отвечает врач:

Не думаю, что стоит со мной спорить по поводу данного заболевания, так как я работаю в той структуре где оказывают помощь пациентам, живущим с ВИЧ. И заразившихся именно оральным путём, за свою практику, я видел очень не мало.

То что вы отвергаете оральный путь передачи ВИЧ это ваше личное мнение, можно себя этим тешить сколько угодно. Но оральный путь как оставался одним из путей передачи ВИЧ от человека к человеку, так и останется, хочется вам этого или нет.

Рекомендую поменьше читать необоснованную и не правдивую информацию которой кишит интернет.

Обосновать любую информацию по поводу ВИЧ с научной точки зрения для меня не проблема, но это забирает время, которое я мог бы потратить на помощь другому человеку. Поэтому нашу дискуссию мы прекращаем если у вас есть конкретные вопросы по своему здоровью задавайте. Но если сомневаетесь в моих ответах и знаниях обратитесь к другому доктору.

Сообщение: , Испания, 07.09.2020 в 20:53.

Владимир Сергеевич.

В общем я пропил курс из моно дозы 1 грамм  азитромицина и 7 дней 100 мг утром и вечером доксицилин, но проблема не ушла.

Все так же чувствую незначительную резь когда мочусь и иногда некий дискомфорт в уретре по утрам, когда просыпаюсь.

Что это может быть? Как лечить? Чем?
Добавляю фото текущего состояния.
Пожалуйста, подскажите.

Подозреваю, что это может быть кандидозный уретрит. Как считаете?

Если антибиотики не помогли, значит это кандида?

Может стоит выпить флюканазол и найти какую то мазь, стимулирующую восстановление поврежденной слизистой оболочки мочеиспускательного канала?

Как считаете?

Сообщение: , Испания, 07.09.2020 в 20:53.

Вот фото за сегодня. Не понимаю почему антибиотик не сделал своё дело.

Отвечает врач:

Это возможно связано с проблемой в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, сделайте МРТ этой области.

Сообщение: , Украина, 24.10.2020 в 17:50.

После незащищенного секса с девушкой в последние дни месячных через неделю по началу была сыпь мелка и красная. Немного белого налёта, но промывал перекисью и сыпь, и налёт ушли, а спустя  время начался зуд, жжение при  мочеиспускании, поднялась температура, белые выделения и пару дней назад вернулась сыпь, но другая на головке и на крайней плоти.

Врач сказал, что это баланопостит, но какой именно нет, заставляет делать кучу анализов на огромную сумму.

Отвечает врач:

Прикрепите фото проблемы к вопросу.

Сообщение: , Украина, 25.02.2021 в 22:10.

Добрый вечер, около года имеется покраснение вокруг уретры анализ на ЗППП ПЦР сдавал два раза ничего не обнаружено.

Отвечает врач:

Это парауретральный баланит, он лечится только путём обрезания крайней плоти.

Сообщение: , США, 12.02.2025 в 23:55.

Уважаемый Владимир Сергеевич, подскажите, пожалуйста. Три недели назад был защищённый вагинальный контакт, но оральный секс без презерватива. Спустя две недели появилось жжение в области головки, при этом визуальных покраснений или выделений не было. Затем неприятные ощущения прошли на пару дней, но снова вернулись, хотя не слишком выражены. Жжение особенно ощущается после мочеиспускания и проходит через час-два. Может ли это быть проявлением ЗППП?

Отвечает врач:

Жжение в области головки без выделений и покраснения, которое усиливается после мочеиспускания и проходит через некоторое время, может быть симптомом инфекции, передающейся половым путём (ЗППП), либо неспецифического воспаления.

Возможные причины:

  1. Уретрит (воспаление уретры) – может быть вызван как ЗППП (гонорея, хламидиоз, микоплазма, уреаплазма), так и условно-патогенной флорой (стрептококки, кишечная палочка).
  2. Вирусный герпес (HSV-1, HSV-2) – может проявляться жжением и дискомфортом даже без видимых высыпаний.
  3. Кандидоз (грибковая инфекция) – может возникнуть после контакта с партнёром, у которого есть молочница.
  4. Травматическое раздражение слизистой – из-за агрессивного орального секса или сухости слизистых.
  5. Простатит или застойные явления в простате – могут вызывать жжение в уретре без выделений.

Что делать?

Чтобы исключить ЗППП и понять причину симптомов, необходимо сдать анализы:

  • ПЦР на гонорею, хламидии, микоплазму, уреаплазму, трихомонады, ВПЧ, вирус герпеса
  • Бактериальный посев мочи и мазка из уретры
  • Общий анализ мочи
  • Спермограмма (при длительных симптомах)
  • УЗИ простаты (если есть дискомфорт в тазу)

Лечение зависит от причины:

  • Если подтвердится ЗППП, назначается антибактериальная или противовирусная терапия.
  • При неспецифическом уретрите – антисептики, противовоспалительные препараты.
  • При кандидозе – противогрибковые средства.
  • Если причина в раздражении слизистой – обильное питьё, антисептические растворы (Мирамистин, Хлоргексидин), снижение механического воздействия.

Если симптомы не проходят в течение нескольких дней или усиливаются, лучше обратиться к урологу и пройти обследование.

Добавить сообщение

Вопросы с похожими жалобами
Ответы
Обновление
Сообщает
Отвечен
Баланопостит
Добрый день. Поставили диагноз баланопостит. Из симптомов - маленький отёк крайней плоти, иногда жжение и лёгкие боли в головке…
Ответов: 6, Сообщение от: Смерницкий В.С., 07.04.2026 в 22:52
6
07.04.2026
22:52
Отвечен
Надрыв крайней плоти после полового акта
Добрый день! Доктор подскажите, как можно справится с моей проблемой. У меня после полового акта возникает надрыв крайней…
Ответов: 9, Сообщение от: Смерницкий В.С., 06.04.2026 в 22:56
9
06.04.2026
22:56
Отвечен
Цистостома, боль в уретре
Уважаемый Владимир Сергеевич. Очень надеюсь на быстрый ответ и консультацию. У мужа стоит катетер Фолея 3.5 года. Замена врачом…
Ответов: 7, Сообщение от: Смерницкий В.С., 17.05.2025 в 21:31
7
17.05.2025
21:31
Отвечен
Сдал анализы
Сдал анализы — обнаружены инфекции Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum. Подскажите, как можно пролечиться и какие…
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 07.05.2025 в 00:38
1
07.05.2025
00:38
Отвечен
Жжение при мочеиспускании
Здравствуйте, есть жжение при мочеиспускании, покраснение в уретре есть, но не сильное, других симптомов нет, что это и как…
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 29.04.2025 в 11:46
1
29.04.2025
11:46
Отвечен
Импотенция! Что делать?
Дисфункция мужского полового члена, что делать? Доктор спасайте!
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 09.04.2025 в 00:39
1
09.04.2025
00:39
Отвечен
Боль в члене, анусе и многое другое
Здравствуйте, доктор. Извините за длинное сообщение, но уже не знаю, куда обращаться. Очень переживаю, начинаю сходить с ума.…
Ответов: 3, Сообщение от: Смерницкий В.С., 08.04.2025 в 22:03
3
08.04.2025
22:03
Отвечен
Боль при мочеиспускании
Скажите пожалуйста острая боль при мочеиспускании. Что это и как лечить? Спасибо.
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 28.02.2025 в 22:48
1
28.02.2025
22:48
Отвечен
Красные пятна
Здравствуйте! Год назад после лікування баланопоститу (таблетки Флуконазол і мазь Клотримазол) мне порекомендовали Пимафуцин,…
Ответов: 9, Сообщение от: Смерницкий В.С., 16.02.2025 в 15:54
9
16.02.2025
15:54
Отвечен
Болит яичко
Здравствуйте! Болит левое яичко уже полгода. Температуры и тошноты не было. Когда яички подтянуты, левое расслаблено и сильно…
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 25.11.2024 в 23:19
1
25.11.2024
23:19