Фимоз у мужчин и мальчиков, лечение

ГлавнаяЗаболеванияФимоз у мужчин и мальчиков, лечение
Категории: Заболевания полового члена
Опубликовано: 09.08.2017
Фимоз
5 (100%) 7 голос[ов]

Фимоз представляет собой состояние, когда крайняя плоть настолько сужена, что головка не имеет возможности свободно открываться.

Различают врожденный фимоз и приобретенный с возрастом.

При врожденном фимозе проблемы с открытием головки появляются с момента рождения ребенка. Так бывает, когда плоть частично склеена с головкой или отверстие крайней плоти слишком узкое, в связи с чем затрудняется открытие головки. Фимоз у детей до трех лет считается физиологическим вариантом нормы. Не следует насильно растягивать крайнюю плоть, так как это может вызвать трещинки и надрывы, которые ведут к образованию рубцовой ткани и, впоследствии, к патологическому фимозу.

Однако в норме после четырехлетнего возраста головка должна открываться свободно. Если этого не происходит, возможно, понадобится оперативное вмешательство по частичному или полному иссечению крайней плоти.

Приобретенный со временем фимоз может проявиться в более позднем возрасте, например в период полового созревания подростка. Причем в детстве головка могла открываться безболезненно и без напряжения, а со временем молодой человек замечает, что головка начинает открываться все труднее, а в какой-то момент может и вовсе не открыться. Причины этому могут быть разные. В основном — это механические травмы, надрывы плоти, диабет, хронический баланопостит.

В зависимости от того насколько открывается головка члена, различают:

— Полный;

— Частичный фимоз.

При частичном фимозе головка может открываться в состоянии покоя, но при эрекции открывается с трудом или вовсе не открывается.

На фото под головкой виден ущемляющий поясок, характерный для частичного фимоза

ущемляющий поясок при фимозе

При полном фимозе головка не оголяется ни в эрегированном состоянии члена, ни в состоянии покоя. При такой форме фимоза в препуциальном мешке скапливается смегма, сперма, развиваются бактерии, грибы, что приводит к воспалению головки и крайней плоти, неприятному запаху, дискомфорту при половых контактах.

Если фимоз образовался в результате изначально узкого отверстия плоти, которое не дает головке открыться, то такой фимоз называют простым.

На фото ниже стрелкой показано суженное отверстие крайней плоти, при котором головку невозможно оголить, такая ситуация характерна для полного, простого фимоза.

простой фимоз

 

А если крайняя плоть стягивается рубцом, который не дает ей свободно открываться, такой фимоз называется рубцовым (На фото ниже классический рубцовый фимоз).

рубцовый фимоз

Рубцовый фимоз часто осложняется трещинами крайней плоти, вот так это выглядит на фото

трещины крайней плоти при фимозе

Фимоз – достаточно серьезное явление, чреватое в дальнейшем развитием таких неприятных заболеваний как:

— Баланит

— Постит

— Простатит

— Пиелонефрит

— Уретерогидронефроз

— Инфекции мочеполовой системы

— Так же может появиться затруднённое и болезненное мочеиспускание

— При полной облитерации наружного отверстия крайней плоти, редко возникает задержка мочи

— Запущенный фимоз относится к предраковым состояниям и может способствовать развитию рака члена.

Заниматься самолечением, использовать народные средства и, тем более, запускать фимоз крайне опасно. Это прямое показание к консультации хирурга — уролога и последующей операции.

Лечение фимоза

Лечение фимоза в домашних условиях совершенно неэффективно и в связи с неправильными действиями может привести к серьёзным осложнениям. В настоящее время ведущими урологами признано и научно доказано, что лечение фимоза может быть только оперативным.

Все виды операций проводятся в амбулаторных условиях, госпитализации в стационар для дальнейшего наблюдения не требуется. Достаточно соблюдать предписания доктора и приходить на перевязки в лечебное учреждение.

Операции при сужении крайней плоти бывают следующих видов:

Обрезание полное. Пациенту вводится местный наркоз, и скальпелем по кругу иссекается крайняя плоть, а поврежденные ее участки подшиваются саморассасывающимися нитками;

Ниже представлю фото из личной практики:

Головка полового члена до обрезания

головка полового члена до обрезания

Вид полового члена сразу после обрезания

головка полового члена сразу после обрезания

Вид головки через 6 месяцев после циркумцизии, операция проведена так, что совершенно не видно послеоперационного рубца.

головка полового члена после циркумцизии(обрезания)

Ниже привожу фото из своей практики оперативного лечения рубцового фимоза до и после обрезания

до и после обрезания

Обрезание частичное. При таком способе плоть не удаляется полностью, иссекаются некоторые ее участки. Оставшаяся часть плоти частично прикрывает головку члена;

На фото вид головки после частичного обрезания, видно как крайняя плоть почти наполовину прикрывает головку.

головка члена после частичного обрезания

Лазерное обрезание. Современный способ, при котором происходит небольшая кровопотеря, потому что лазер дополнительно коагулирует сосуды, не допуская сильного кровотечения.

Пластика. Этот вид хирургического вмешательства направлен не на удаление, а на рассечение крайней плоти с последующим ее сшиванием таким образом, чтобы она могла свободно и безболезненно открывать головку члена.

пластика при обрезании

Принципы операции обрезания

— Операция должна проводиться исключительно в стерильных условиях.

— Эстетический результат операции и хороший вид зависят от практики и опыта уролога. При операции всегда нужно использовать современный, косметический, саморассасывающийся, антибактериальный материал, чтобы не допустить развития грубого послеоперационного рубца.

— Вид полового члена после операции должен быть естественным, чтобы не определялись признаки, перенесенной операции.

И напоследок фимоз нужно лечить своевременно, это залог качественного мужского здоровья.

При возникновении любых вопросов, касающихся фимоза, а также за консультацией и необходимыми разъяснениями, всегда можно обратиться к урологу Смерницкому В.С. (067)1816986; (093)9949248

Чем раньше начнется лечение, тем меньше проблем ждет Вас в дальнейшем!