Мне часто приходится проводить операцию «Фаллопротезирование полового члена». За годы практики был накоплен большой опыт в сфере генитальной хирургии и сейчас могу поделиться с врачами и пациентами интересной информацией по этому вопросу. В данной статье, я расскажу, что такое фаллопротезирование, в каких случаях проводится операция, какие могут быть последствия и осложнения, а также опишу виды и механизмы пенильных протезов. В конце статьи отвечу на самые актуальные вопросы, касающиеся протезирования полового члена.
Содержание статьи:
Причины появления эректильной дисфункции:
— Сосудистые: недостаточный артериальный приток крови к члену или же венозная утечка;
— Эндокринные заболевания: сахарный диабет, снижение уровня тестостерона крови, патологические состояния щитовидной железы;
— Воспалительные заболевания половой системы;
— Заболевания нервной системы;
— Приём препаратов снижающих давление;
— Злоупотребление алкоголем, курением, наркотиками;
— Ожирение, атеросклероз, повышение холестерина и липидов крови;
— Травмы члена, болезнь Пейрони, преждевременная эякуляция, кавернозный фиброз.
Современные методы лечения импотенции
Терапия нарушения эрекции зависит от причин, которые её вызвали.
Различают консервативные, инъекционные, оперативные способы лечения эректильной дисфункции. Ниже, я опишу только новые методики, которые имеют самый лучший эффект восстановления потенции.
Консервативные методы
Самый распространённый способ лечения половой дисфункции это назначение ингибиторов ФДЭ-5, таких как, аваналав, зидена, виагра, сиалис, левитра. В начальных стадиях эти препараты назначает практически каждый уролог и большинству мужчин они помогают. Если эффект от такой терапии отсутствует, прибегают к физиотерапевтическим методам. В последнее время, распространение получили такие методики, как ударно-волновая терапия (УВТ), применение лазерно-вакуумной помпы и лазерофореза лекарственных веществ.
Инъекционные методы
Нужно отметить, что консервативные методы, далеко не всем, помогают укрепить потенцию. На помощь таким мужчинам приходят биотехнологии в виде индивидуальной клеточной PRP-терапии (плазмолифтинг члена). Методика PRP-процедуры заключается в инъекциях собственной плазмы крови, обогащенной тромбоцитами, в половой член. После таких инъекций эрекция восстанавливается за счёт усиления притока крови к члену, прорастания новых сосудов в кавернозные тела и повышения биодоступности тестостерона. Учитывая высокую эффективность этой процедуры, в Украине, PRP – терапия приобретает всё большую популярность.
Оперативные методы
Лигирование губоких вен полового члена, данная методика применяется при венозной утечке. Суть лигирования заключается в перевязке глубокой вены члена. После такой процедуры сброс крови по венам, значительно уменьшается, что приводит к усилению эректильной функции.
Операция фаллопротезирование
Это последний и самый эффективный метод лечения импотенции. Принцип фаллопротезирования заключается в разрушении кавернозных тел, формировании полостей, окружённых белочными оболочками и помещении в эти полости протезов полового члена. После установки протеза эрекция будет у мужчины в любой удобный момент.
Показания к протезированию полового члена
— Тяжёлая эректильная дисфункция, которая не поддаётся таким методам лечения, как: приём виагры и её аналогов, физиотерапии (УВТ, лазер), использованию помпы;
— Отсутствие эффекта от PRP-терапии и перевязки глубоких вен полового члена при венозной утечке;
— Распространённый кавернозный фиброз, на фоне, перенесенного приапизма;
— Ухудшение потенции на фоне сахарного диабета;
— Необратимые нарушения работы вен, артерий и нервов полового члена;
— Болезнь Пейрони в запущенных стадиях;
— Настойчивое, осознанное желание пациента иметь хорошую потенцию в любое, удобное для себя время и забыть о половой дисфункции навсегда.
Противопоказания к фаллопротезированию
— Гнойные процессы в органах малого таза и полового члена;
— Тяжёлые сердечные и лёгочные заболевания;
— Некоторые аутоиммунные болезни;
— Плохая свёртываемость крови (коагулопатии);
— Психические заболевания.
Виды протезов члена
Существует несколько видов пенильных имплантов, о каждом сделаю краткое описание.
Жесткие протезы представляют собой два силиконовых стержня, которые можно сгибать, но они сразу же возвращаются в исходное положение. То есть, после такого фаллопротезирования член постоянно находится в эрегированном состоянии, что очень неудобно для мужчины, поэтому такие операции проводятся редко.
Полужёсткие (пластические) протезы, в отличие от жёстких, такие импланты более удобны, так как обладают пластичной памятью. Обычно, при наличии в члене полуригидного импланта его сгибают вниз, а перед сексом разгибают, проводят сексуальный контакт и снова сгибают в удобном направлении.
Двухкомпонентный протез фаллоса состоит из 3-х резервуаров, два из которых устанавливаются в кавернозные тела и один, а именно, помпа помещается в мошонку. Когда мужчина сдавливает помпу в мошонке, она накачивает резервуары в кавернозных телах, тем самым, поднимая член.
Протез члена трёхкомпонентный, это современная и самая удобная система пенильного импланта. Функция такой системы, точь в точь, повторяет нормальную, природную эрекцию. Трёхкомпонентный имплант состоит из стержней, резервуара и помпы. Стержни устанавливаются в член, резервуар за лобковые кости, а помпа помещается в мошонку, эти структуры между собой связаны системой трубок и циркулирующей между ними жидкостью. Принцип работы такого протеза заключается в том, что во время покоя жидкость находится в резервуаре за лоном, чтобы поднять член необходимо несколько раз надавить на помпу в мошонке, жидкость из резервуара переместится в стержни, надует их, что и приведёт к достижению эрекции.
Методы фаллопротезирования
Как установить протез полового члена зависит от вида пенильного импланта и доступа через который он будет установлен.
Существует несколько доступов для имплантации протеза пениса
— Паракоронный (подвенечный);
— Чрезмошоночный (пеноскротальный);
— Подлобковый (инфрапубикальный).
Паракоронный доступ проводят под венцом головки и через него устанавливают только жёсткие и полужесткие протезы
К чрезмошоночному и подлобковому доступу прибегают в случае установки, как ригидных протезов, так и гидравлических.
Стоимость фаллопротезирования
Цена на протезирование полового члена зависит от модели протеза, производителя и метода фаллопротезирования.
Стоимость фаллопротезов колеблется от 300$ до 15000 евро. Самые дорогие протезы производятся в США, более дешёвые изготавливаются в Индии, Пакистане, Китае.
Преимущества фаллопротезирования в нашей клинике, это высокое качество операции, соблюдение всех принципов стерильности, большой опыт и практика в пластической хирургии, возможность проводить оперативное вмешательство инструментарием производства США, умеренные цены.
Мы устанавливаем импланты только ведущих мировых производителей, таких как AMS, Coloplast, Rigicon производства США. Фаллопротезирование проводим в современной операционной, с искусственной фильтрацией воздуха от патогенных бактерий, тем самым, исключаем возможность развития гнойных осложнений после операции. Наша клиника обеспечена современным инструментарием и оборудованием для установки протезов члена. В настоящее время мы ставим все виды имплантов жёсткие, полужёсткие и гидравлические.
Частые вопросы по фаллопротезированию
Что входит в цену фаллопротезирования у Вас в клинике?
В стоимость операции входит цена протеза, все необходимые материалы и медикаменты, наркоз, пребывание в палате, услуги персонала.
Если я проживаю в другом городе Украины и хочу приехать на фаллопротезирование в Николаев, Вы принимаете иногородних?
На операцию мы принимаем пациентов из всех городов Украины.
Я лечу эректильную дисфункцию много лет, ингибиторы ФДЭ-5 не помогают, длительность эрекции небольшая, член падает во время секса, физиопроцедуры, УВТ, помпа, PRP не оказывают никакого эффекта, в этом случае мне показано фаллопротезирование?
Если никакие методы лечения не помогают восстановить нормальную потенцию, это однозначное показание к фаллопротезированию.
Может ли партнёрша определить, что у меня в члене протез?
Если протез полуригидный, то партнёрша может заметить разницу, если установить надувной, трёхкомпонентный протез, то отличить его от нормального члена невозможно.
Какова эффективность протезирования и будет ли функционирование протеза безупречным?
Новейшие технологии гарантируют достаточно хорошую работу протезов без поломок и сбоев.
Надо ли через время производить замену протеза члена?
Протез пениса устанавливается один раз и на всю жизнь, поэтому его замены не требуется.
Какие обследования необходимо пройти перед фаллопротезированием?
Перед имплантацией протеза в член, нужно пройти следующие обследования:
- Общие анализы мочи и крови;
- Уровень глюкозы в крови;
- Коагулограмму (свёртываемость крови);
- Почечно-печеночные пробы;
- ЭКГ;
- Допплерографию сосудов полового члена.
Влияет ли наличие протеза в члене на чувствительность головки, эякуляцию, влечение (либидо), мочеиспускание?
Все перечисленные функции после имплантации абсолютно не изменяются.
Можно ли после эндопротезирования провести увеличение члена гиалуроновой или полимолочной кислотой? И через какое время, после операции, можно сделать утолщение пениса?
Мы успешно проводим утолщение члена полимолочной и гиалуроновой кислотой после эндопротезирования. Такую процедуру рекомендуется делать не ранее чем через 3-4 месяца после операции.
Опишите преимущества фаллопротезирования в сравнении с другими методами лечения.
- Отсутствует дальнейшая необходимость продолжать лечение импотенции, так как она полностью устраняется;
- Экономическая выгода заключается в том, что не надо больше тратить своё время и деньги на врачей, таблетки, процедуры и прочее;
- После операции сексуальный контакт можно провести в любое удобное время, в любом месте, не задумываясь над тем, что член может не встать;
- И самое важное преимущество, это всегда удовлетворённая женщина, крепкие отношения и счастливая семья.
Статью подготовил уролог-андролог Смерницкий Владимир Сергеевич
PRP терапия может избавится даже от венозной утечки?