Белые пятна на половом члене как проявление склероатрофического лихена

ГлавнаяАвторские статьиБелые пятна на половом члене как проявление склероатрофического лихена
Категории: Клинические случаи
Опубликовано: 19.04.2021

 

В этой статье речь пойдёт о склероатрофическом лихене у мужчин, достаточно редкой патологии, при которой на крайней плоти, уздечке и головке полового члена появляются белые пятна.

Лихен —  это неприятное и опасное заболевание, которое может появиться у мужчин в любом возрасте. Половым путём лихен не передаётся.

Склероатрофический лихен еще называют, крауроз  члена, склерозирующий лишай, облитерирующий ксеротический баланит, болезнь белых пятен.

По своей сути, белые пятна на члене это рубцы. В классическом варианте, белые рубцы появляются на крайней плоти, переходят на уздечку, головку и наружное отверстие уретры, вызывая такие осложнения как рубцовый фимоз, укорочение уздечки, стриктуру уретры. Но самое страшное осложнение лихена это плоскоклеточная карцинома, то есть, рак полового члена.

 

Как выглядят белые пятна на половом члене

(личный архив уролога Смерницкого В.С.)

Фото белых пятен на крайней плоти

Фото белых пятен на головке члена

 

Фото белых пятен на уздечке полового члена Фото белых пятен на уздечке полового члена

 

Какие могут быть осложнения

Самое частое осложнение лихена это рубцовый фимоз, который характеризуется появлением белого сдавливающего кольца на крайней плоти, головка при этом открывается с трудом или же вообще не открывается. Уздечка становится белой, плотной, укороченной, иногда рвётся, что вызывает боль и кровотечение. На коже головки, вокруг уретры, появляется белая зона иногда с покраснениями, эта область со временем превращается в рубцы, которые распространяются на наружное отверстие мочеиспускательного канала и сужают его, что приводит к затруднению мочеиспускания. Но самые неприятные симптомы возникают при карциноме, когда на головке члена появляются типичные для рака изменения, плотные, мокнущие язвы, бугристая поверхность и каменистая плотность тканей.

Осложнение склероатрофического лихена в виде рака полового члена

Осложнение склероатрофического лихена

Основной причиной лихена у мужчин является сбой иммунитета, вследствие чего, к тем участкам члена, которые имеют тонкую, уязвимую структуру, кожа головки, уздечка, крайняя плоть, образуются антитела и атакуют их, вызывая появление белых пятен. Также нужно отметить, что не последнюю роль в появлении лихена играет непосредственно наличие крайней плоти, под которой скапливаются такие раздражающие факторы как моча, смегма, бактерии, грибы, в связи с чем, появляется хроническое воспаление головки и крайней плоти, приводящее к образованию белых пятен на члене.

Диагноз склероатрофический лихен ставят на основании типичной картины развития болезни. Иногда проводят биопсию поражённых участков и отправляют на гистологическое исследование. Но зачастую, особенно в медицинских учреждениях небольших городов, в заключении не пишут конкретный диагноз «склерозирующий лишай полового члена», обычно в ответе указывают признаки лимфоцитарной инфильтрации, склероз дермы и атрофия эпидермиса. Поэтому если вы решились на биопсию, то не ждите в ответе конкретного заключения склероатрофический лихен. Как я уже говорил, диагноз ставится по характерным визуальным признакам, которые дополняются послеоперационной гистологией, чтобы исключить рак члена и подтвердить лихен.

Лечение белых пятен на коже члена

Пациенты начинают лечить лихен медикаментозно, гормональными мазями, антибиотиками и противогрибковыми препаратами, у некоторых мужчин даже наступает улучшение, но это обманчиво, лихен всё равно продолжит развиваться в глубоких слоях кожи и со временем наступит рецидив.

Если вы, всё же, приняли решение лечиться медикаментозно, то знайте, что короткие курсы лечения лихена абсолютно бесполезны. Приготовьтесь к длительной терапии, это не менее 4-6 месяцев ежедневного применения гормональных мазей, кремов и таблеток. Но и такое лечение может только приостановить развитие лихена, рубцы никуда не уйдут и белые пятна на члене останутся.

В ходе лечения склерозирующего лишая члена можно применять лучшие медикаменты, самую современную физиотерапию, но никакой гарантии полного излечения данной патологии консервативными методами быть не может.

Любой уролог или дерматолог, который занимается лечением белых пятен на члене, должен советовать своим пациентам, не терять драгоценного времени, на заведомо, безрезультатное лечение. Если мужчина желает ищбавится от склерозирующего лихена, раз и навсегда, необходимо прибегнуть к операции.

Целью операции является полное удаление лихена, устранение непривлекательных белых пятен на члене, предотвращение развития осложнений, особенно рака полового члена.

Выбор метода операции зависит от расположения лихена. Если белые пятна находятся только на крайней плоти, то вылечить лихен можно путём её обрезания. Если в процесс вовлечена уздечка, то проводится её удаление, френулэктомия. Если же лишай распространился на головку, в таком случае, обрезание крайней плоти необходимо дополнять радиоволновой или лазерной шлифовкой лихена.

Шлифовка лихена — это выпаривание больной, поражённой склероатрофическим процессом кожи. После шлифовки лишая на головке образуется белый струп, со временем, он замещается жёлтыми корочками, последние отслаиваются, оставляя за собой здоровую кожу. Некоторое время после шлифовки лихена, белые участки на головке пениса ещё будут прослеживаться, но самого лихена уже не будет.

Ещё несколько слов о процедуре. Операция по удалению белых пятен на члене проводится амбулаторно, под местной анестезией, безболезненно и бескровно. Правильно проведенное вмешательство избавит мужчину от лихена сразу после первой процедуры и не допустит рецидива.

Вопросы, которые часто задают пациенты

У меня белые пятна на головке члена, обязательно ли делать обрезание или можно ограничиться шлифовкой лихена?

Циркумцизия обязательна, так как с крайней плотью уходят все факторы, которые способствовали развитию склерозирующего лишая на головке члена и на самой крайней плоти.

Как подготовиться к удалению лихена на члене?

Подготовка включает выбривание области паха (мошонки, лобка, основания члена). Утром можно завтракать.

Сколько по времени длится операция и как долго лежать в больнице?

Подготовка к процедуре и сама операция по удалению лихена проводятся в течение 2-х часов. После процедуры пациент сразу может уехать домой, даже за рулём личного автомобиля.

Под каким наркозом проводится операция, буду ли я чувствовать боль?

Операция проводится под местной анестезией, без болевых ощущений.

Какой период заживления после удаления лихена у мужчин?

Полная реабилитация после операции в течение 2-х недель. Половые контакты можно начинать через 3 недели.

Сколько процедур шлифовки склерозирующего лишая на головке пениса надо сделать, чтобы его полностью вылечить?

Чтобы излечить склерозирующий лишай на члене достаточно одной шлифовки.

Почему в интернете мало информации, комментариев и отзывов о шлифовке склероатрофического лихена на головке члена?

Комментариев и отзывов о шлифовке лихена немного, так как это новая, современная процедура, которой обладают небольшой круг докторов. Поэтому больше отзывов в интернете можно найти о медикаментозных, менее эффективных методах лечения, применяемых гораздо чаще.

Не могу найти в своём городе урологов, которые занимаются удалением лихена у мужчин, могу ли я приехать к вам в Николаев, для удаления белых пятен на члене, из другого города Украины например: Киев, Харьков, Днепр, Львов, Ивано-Франковск, Одесса, Херсон, Запорожье и др.?

На операцию мы принимаем пациентов из всех городов Украины, а также, пациентов из других стран.

И в заключение нужно сказать, что если у вас появились белые пятна на головке, уздечке и крайней плоти полового члена, не медлите, сразу же обращайтесь к врачу. Крауроз требует быстрого и полного излечения, только в таком случае он не вызовет серьёзных осложнений.

Статью подготовил уролог Смерницкий Владимир Сергеевич (Украина, г.Николаев).

 Телефоны для связи с доктором + 38067-181-69-86 (viber, telegram, whatsapp) + 38093-994-92-48.

 Также у вас есть возможность проконсультироваться с врачом на форуме.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *