Склероатрофический лихен полового члена у мужчин

ГлавнаяЗаболеванияСклероатрофический лихен полового члена у мужчин
Категории: Заболевания полового члена
Опубликовано: 09.08.2017
Склероатрофический лихен
5 (100%) 8 голос[ов]

Запись на лечение к урологу Смерницкому Владимиру Сергеевичу по телефонам 0671816986; 0939949248

Склероатрофический лихен у мужчин это хронический, атрофический, воспалительный, предраковый процесс в коже полового члена.

 

Склероатрофический лихен, фото.

skleroticheskij-lixen krauroz-chlena

 

Болезнь так же известна, как:

  • Склерозирующий лихен;
  • Ксеротический баланит;
  • Облитерирующий баланит;
  • Склерозирующий лишай;
  • Ксеротический баланопостит;
  • Крауроз члена;
  • Склеротический лишай;
  • Склероатрофический лишай;
  • Ксеротический облитерирующий баланит;
  • Атрофический баланит;
  • Атрофический баланопостит;

Склероатрофический лихен полового члена у мужчин возникает в разных возрастных группах. Точную причину его появления не всегда можно определить. Но многие специалисты  сходятся во мнении, что это аутоиммунный процесс, при котором к коже данной области образуются антитела.

Из предрасполагающих факторов к образованию склероатрофического лихена можно отнести:

  • Генетическую предрасположенность;
  • Гормональные нарушения (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет);
  • Инфекционные заболевания, боррелиоз, вирус папилломы человека (ВПЧ), а так же хронический кандидоз;
  • Кожные болезни (склеродермия, системная красная волчанка, псориаз, витилиго);
  • Хроническую травму кожи головки и крайней плоти (ожоги, натёртости, трещины и пр.)

Склероатрофический лихен проявляется следующими симптомами:

Появляются белесоватые пятна, бляшки,  участки атрофии на коже крайней плоти и головки, которые со временем разрастаются, переходя в грубый рубец. Эти бляшки могут быть окружены покрасневшими участками, иметь как блестящую, так и матовую поверхность. Фиброзные изменения в ходе распространения приводят к рубцовому фимозу, при котором головка не открывается, а на коже крайней плоти можно увидеть надрывы и трещины, особенно они заметны после половых контактов. Один из самых неприятных симптомов склероатрофического лихена у мужчин это вовлечение в рубцовый процесс наружного отверстия уретры, при котором она сужается, кончик её становится плотным и белым. Стриктура уретры приводит к затруднению мочеиспускания, развитию патогенных бактерий и хроническому воспалительному процессу в органах мочеполовой системы.

Склеротический лихен

СклСклероатрофический лихен skleroatroficheskij-lishaj

 

Выделяют несколько стадий развития склероатрофического лихена

1 стадия проявляется поражением только крайней плоти

Атрофический постит

2 стадия поражается как крайняя плоть, так и головка

Склероатрофический баланит. Фото

3 стадия в рубцовый процесс втягивается крайняя плоть, кожа головки и уретра

4 стадия это массивный рубцовый процесс с вовлечением в него всех структур головки, может наблюдаться полная облитерация отверстия уретры с острой задержкой мочи. Для исключения рака полового члена необходимо проводить биопсию.

Осложнения склероатрофического лихена

  • Хронический кандидозный баланопостит
  • Рубцовый фимоз

Трещины крайней плоти полового члена

— Укорочение уздечки в связи с рубцовым процессом

Атрофический баланопостит

— Стриктура уретры, которая предрасполагает к развитию хронической и острой задержки мочи, уретриту, простатиту, циститу, пиелонефриту

Облитерирующий баланит, осложнение стриктура уретры

— Рак полового члена

Рак члена

 Консервативное лечение склероатрофического лихена у мужчин

Иногда лечение данной проблемы начинают с применения глюкокортикостероидов, но в связи с их слабой эффективностью многие врачи отказываются от такого метода терапии и прибегают к оперативному лечению.

Оперативное лечение склероатрофического лихена полового члена

На данный момент доказано, что самым эффективным способом лечения склероатрофического лихена у мужчин является обрезание крайней плоти, пластика уздечки и лазерное или электрокоагуляционное шлифование бляшек лихена, расположенных на коже головки. При круговом иссечении крайняя плоть полностью удаляется вместе с лихеном, рубцами и воспалением. Поражённая рубцовым процессом уздечка иссекается и производится её формирование из окружающих тканей. После такой операции головка остаётся всегда открытой, сухой и чистой. На головке где проводилось шлифование лазером, лихен удаляется вместе с эпителием и на это место наростает совершенно новая непоражённая кожа. Если лихен осложнился стриктурой уретры, в таком случае производится меатотомия, то-есть рассечение уретры для свободного оттока мочи.

Ниже привожу фото этапов лечения склероатрофического лихена из личного архива

Мужчина 25 лет, обратился к нам с жалобами на появление белесоватых пятен на крайней плоти и головке пениса со склонностью к медленному увеличению. При осмотре был поставлен диагноз «Склероатрофический лихен». Ранее больной лечился по данной проблеме у дерматовенеролога с помощью гормональных мазей (Глюкокортикостероидов), противогрибковых и антибактериальных средств, терапия оказалась безрезультатной, лихен продолжал разрастаться. Больному была предложена операция «Круговое иссечение крайней плоти»  с коагуляцией поражённых участков на головке, на которую больной согласился.

Результат операции превзошел все ожидания.

1.      Фото до операции.

Определяется поражение лихеном крайней плоти и головки

Рубцы на головке

2.      На следующем фото результат через 4 месяца после обрезания и шлифовки поражённых участков. Лихен который находился на головке и крайней плоти полностью устранён. Операция выполнена так, что послеоперационный рубец практически не заметен.

    golovka-posle-obrezaniya

 

Все описанные операции это правильное лечение, которое избавит больного от его страданий, даст возможность почувствовать себя настоящим мужчиной, который будет способен ещё на многое.

По вопросам лечения склероатрофического лихена у мужчин можно обратиться к урологу: Смерницкому В.С.