Консультации по диагнозу «Киста семенного канатика» в Николаеве проводит хирург-уролог Смерницкий Владимир Сергеевич.
Киста семенного канатика (Фуниколоцеле, водянка семенного канатика) — это урологическое заболевание, вследствие которого в канатике образуется объёмное, жидкостное образование, окружённое фиброзной капсулой.
- Какие причины возникновения кисты семенного канатика
- Какие последствия могут быть, если не лечить
- Симптомы и методы диагностики кисты семенного канатика
- Лечение кисты семенного канатика в Николаеве
- Профилактика заболевания
Причины возникновения кисты семенного канатика
Киста канатика может быть врождённой патологией и приобретённой.
Врождённая семенная киста определяется у новорожденных и детей первых лет жизни. Причиной такой кисты является патология вагинального отростка брюшины, который в определённый момент развития останавливается в канатике и обтурируется.
Приобретенная киста семенного канатика, как правило, возникает у взрослых мужчин и в основном её причинами являются:
— Травма семенного канатика;
— Воспаление семенного канатика (Фуникулит), особенно часто такая патология связана с наличием инфекций, передающихся половым путём, таких как: гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз и пр.;
— Иногда причиной развития кист могут быть оперативные вмешательства в области паха, такие как грыжесечение, операция Паломо, лапароскопическое удаление варикоцеле и пр.
Механизм появления приобретенной кисты семенного канатика заключается в следующем. Если канатик подвергается травме или же в него попадает инфекция, возникает фуникулит. Вследствие данного процесса оболочки и фасции канатика склеиваются, происходит спайка тканей воспалительным процессом, что приводит к образованию полости. В этой сформировавшейся полости начинает скапливаться воспалительная жидкость, что и приводит к образованию кисты.
Какие последствия могут быть, если не лечить фуникулоцеле
По мере увеличения кисты семенного канатика, она начинает сдавливать близлежащие структуры, такие как яичковая артерия, вены, лимфатические сосуды и семявыносящий проток. Если происходит сдавление артерии, нарушается питание яичка. При сдавлении вен, ухудшается отток венозной крови от яичка, что может привести к варикоцеле. Если давление идёт на лимфатические сосуды не исключено появление водянки яичка. Но самое неприятное в том, что киста может давить на семявыносящий проток, перекрывая сперматозоидам выход из яичка, тем самым нарушается фертильность мужчины. В случае появления кист канатиков с обеих сторон, не исключено такое осложнение, как мужское бесплодие.
Диагностика кист семенного канатика
Как правило, диагностика фуникулоцеле не вызывает сложностей. Больной приходит к урологу с типичными симптомами и жалобами, такими как:
- Появление припухлости в паховой области над семенным канатиком;
- Больной отмечает, что при надавливании на область канатика, под кожей ощущается эластичный шарик, который не уменьшается и не пропадает при изменении положения тела;
- В области семенного канатика больной может ощущать умеренную боль, которая может усиливаться при физических нагрузках, половых контактах, ходьбе;
- Большие кисты канатика могут мешать больному даже сидеть.
По жалобам и симптомам больного врач уже может заподозрить кисту семенного канатика. В таком случае уролог приступает к осмотру и если у пациента действительно есть киста, доктор визуально определяет подкожное, шарообразное выпячивание над семенным канатиком. При пальпации в области семенного канатика врач нащупывает эластичное, округлое образование, которое имеет ровную поверхность, а при надавливании не меняет своего положения и размеров. После физикального обследования специалист направляет больного на аппаратное исследование. Одним из самых точных методов определения кисты является УЗИ семенного канатика и органов мошонки в целом.
На ультразвуковом исследовании в области канатика, будет четко определяться анэхогенное, округлое образование с четкими контурами, это и есть киста. Как правило, после аппаратного метода, устанавливается окончательный диагноз. Но если у врача-уролога или УЗИста возникают сомнения в том, что это семенная киста можно прибегнуть к более точным методам обследования, таким как КТ (Компьютерная томография) или МРТ (Магнитно-резонансная томография), которые дают более точную информацию в 3D формате.
Дифференциальная диагностика
Фуникулоцеле имеет схожие симптомы и проявления со следующими заболеваниями:
- Паховая грыжа (Грыжа семенного канатика);
- Гидроцеле (Водянка яичка);
- Сперматоцеле;
- Киста придатка яичка;
- Варикоцеле;
- Лимфаденит;
- Доброкачественные и злокачественные образования семенного канатика.
Очень важно провести тщательную дифференциальную диагностику, чтобы поставить точный диагноз и подобрать правильное лечение.
Лечение кисты семенного канатика
Консервативных методов лечения кисты не существует, поэтому урологи прибегают к оперативному вмешательству.
Операция по удалению кисты семенного канатика является единственным методом, который полностью излечивает больного от данной проблемы.
Необходимо понимать, что киста располагается рядом с важными структурами яичка артериями и семявыносящим протоком. Поэтому операция должна проводиться кропотливо под оптическим увеличением и с применением микрохирургической техники. В Николаеве операция по удалению кисты семенного канатика, проводится по самым современным технологиям с использованием европейского микрохирургического инструментария.
Правильно проведенная операция, опытным урологом исключит возможность развития послеоперационных осложнений и предупредит поражение важных для яичка структур.
Как правило, реабилитация после микрохирургической операции быстрая, заживление раны происходит в течение 5 дней, после чего мужчина может вести привычный образ жизни.
Профилактика заболевания
Профилактикой кист семенного канала является недопущение травм канатика и предохранение от половых болезней.
Статью по фуниколоцеле подготовил хирург- уролог в Николаеве Смерницкий Владимир Сергеевич