Гонорея у мужчин: симптомы, осложнения, диагностика. Лечение в Николаеве

ГлавнаяЗаболеванияГонорея у мужчин: симптомы, осложнения, диагностика. Лечение в Николаеве
Категории: Половые инфекции
Опубликовано: 04.10.2017

Гонорея (Триппер) это венерическое заболевание, передающееся исключительно половым путём от человека к человеку, и вызывающее гнойное воспаление половых органов, что приводит к серьёзным осложнениям. Возбудителем гонореи является достаточно агрессивная, внутриклеточная бактерия, именуемая гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Чаще всего гонореей болеют лица, которые имеют случайные или непостоянные половые связи без презерватива.

Гонокок фото

Триппер передаётся от больного человека к здоровому более чем в 90% случаев. Иммунитет после гонореи не сохраняется, поэтому заболеть за жизнь можно несколько раз.

Гонококки попадают в половую систему вследствие вагинального, орального и анального половых контактов.

Как правило, после заражения триппером симптомы начинают проявляться с 4-го по 10 день, этот период называют инкубационным.

Гонорея может быть:   

— Свежей

— Острой

— Подострой

— Торпидной (Вялая или стёртая)

— Хронической

— Латентной (Скрытой)

— Недолеченной

Свежая гонорея— это форма заболевания от начала заражения до появления первых симптомов, такую форму ещё называют инкубационным периодом.

Острая гонорея у мужчин появляется от 4 до 14 дня с момента заражения и проявляет себя, следующими симптомами:

Вначале у мужчин появляется дискомфорт, зуд, жжение в уретре. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным, наружное отверстие уретры гиперемированным. Через 1-2 дня из уретры появляются вязкие, густые, обильные, желтые выделения с зеленоватым оттенком.

гнойные выделения при гонореи

Больной чувствует боль внизу живота и промежности, а также болезненность при надавливании на мочеиспускательный канал с выделением капли гноя. Появляется паховый лимфаденит, лимфоузлы увеличиваются и болят. Моча становится мутной, если посмотреть на свет в ней можно увидеть, плавающие уретральные нити и слизь.

К ранним осложнениям острой гонореи относятся:

Острые

— Уретрит и колликулит;

— Простатит;

— Цистит;

— Везикулит;

— Баланопостит;

— Эпидидимит и орхоэпидидимит;

Эпидидимит фото

— Абсцесс простаты.

К поздним осложнениям острого триппера у мужчин относятся:

Хронические

— Уретрит и колликулит;

— Простатит;

— Везикулит;

— Баланит и постит;

— Эпидидимит;

— Фуникулит;

— Стриктура уретры;

— Мужское бесплодие.

Подострая гонорея протекает с малозаметными проявлениями симптомов, больной может периодически ощущать зуд и дискомфорт  в уретре. Иногда появляются незначительные мутные выделения. Утром наружное отверстие уретры склеивается гноем. В моче определяются плавающие слизистые и гнойные нити. Обострение гонореи в подострой форме, чаще всего происходит под влиянием алкоголя, солёной, копченой, острой еды, половых излишеств. Со временем стадия обострения сменяется фазой ремиссии.

Торпидная форма гонореи протекает практически бессимптомно, вызывает осложнения и часто перетекает в хроническую стадию.

Хроническая гонорея развивается в том случае, если болезнь протекает более двух месяцев. Это самая тяжелая стадия. Хроническая форма поражает глаза, ротоглотку, кишечник, суставы, нервную и сердечно-сосудистую системы.

Диагностика гонореи в Николаеве

В наше время в Николаеве имеются самые современные методы диагностики триппера, как острого, так и хронического. Выявление гонореи происходит по следующему принципу: для исследования берутся отделяемое из уретры, прямой кишки, глаз. Если выделения скудные, то с канала и прямой кишки проводятся соскобы.

К методам диагностики гонореи, относятся:

— Бактериоскопия- определение наличия гонококков в мазках под микроскопом;

— Посев выделений на искусственные питательные среды;

Посев на гонорею

— ПЦР- диагностика, определяет ДНК гонококков в соскобах;

— Иммунофлюоресцентный и иммуноферментный методы используются достаточно редко;

— В домашних условиях триппер диагностируется проведением экспресс-теста, но 100% подтверждение или опровержение болезни он не дает. Принцип действия экспресс-теста такой же, как и у теста на беременность.

Важно понимать, что гонорея может передаваться в сочетании с другими половыми заболеваниям, такими как: трихомониаз, кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, вирус папилломы человека (ВПЧ), генитальный герпес, гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ. В связи с чем, обследование пациента с гонореей нужно направлять и на остальные ЗППП.

 

Лечение гонореи в Николаеве современными методами.

Основным лечением триппера является антибиотикотерапия. Ниже приведу примеры антибактериальных препаратов, которые губительно действуют на гонококки.

Лечение гонореи фото

Группа фторхинолонов: Офлоксацин, ципрофлоксацин (Ципробай), ломефлоксацин, левофлоксацин (Таваник), моксифлоксацин (Авелокс).

Группа цефалоспоринов, в наше время чаще используются 3 и 5 поколение данных препаратов: цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, цефпиром, цефипим, цефтобипрол, цефтаролим, цефтолозан.

Из современных пенициллинов используют препараты содержащие клавулановую кислоту, такие как флемоклав солютаб, амоксиклав. Нужно учитывать, что препараты группы пенициллинов не действуют на скрытые инфекции, поэтому в лечении триппера используются редко.

Из группы тетрациклинов чаще всего используется эффективный доксициклин (доксибене, юнидокс-солютаб), его рекомендуется применять если гонорея передалась в комплексе с микст-инфекциями.

Группа макролидов: азитромицин (Сумамед), кларитромицин (Клацид), джозамицин (Вильпрафен).

Лечение гонореи рекомендуется прикрывать противотрихомонадными препаратами, такими как метронидазол (Трихопол, Флагил), орнидазол (Тиберал), секнидазол (Секнидокс), тинидазол (Фазижин).

Также в терапии триппера рекомендуется использовать иммуностимуляторы, поливитамины, ферменты, биостимуляторы (Алоэ, простатилен, лидаза).

При осложнениях гонореи в лечение необходимо включать физиотерапию (Лазер, магнит, электрофорез, диатермия, фонофорез, термотерапия).

И в заключение нужно сказать, что гонорея это коварное заболевание. В наше время острых случаев заболевания становится все меньше в связи с обширным, неправильным использованием антибиотиков. Сейчас гонорея чаще приобретает скрытые, устойчивые к лечению формы, которые практически ничем не проявляются. Последствия не выявленного, или не долеченного триппера могут привести к хроническим, неизлечимым заболеваниям, а самое плохое, то что, гонорея приводит к бесплодию. Всегда необходимо помнить о профилактике гонореи и использовать презерватив. Если все-таки половой контакт был незащищенным, сразу нужно пойти в туалет и помочиться, есть большая вероятность, того что гонококки с уретры смоет поток мочи и гонорея не разовьётся. Если вы ведёте активную половую жизнь с разными партнерами, рекомендую систематически обследоваться на заболевания передающиеся половым путём. В Николаеве обследования на ЗППП можно пройти, обратившись ко мне по телефонам, указанным в контактах.

Статью подготовил уролог в Николаеве Смерницкий Владимир Сергеевич