Доброго дня. Вік 45 років, проконсультуйте, будь-ласка, по результатам УЗД (додаються).
У Вас розширення вен яєчок з обох боків, це варикоцеле, треба робити операцію Мармара. Кісти придатка яєчка і гідроцеле можна не чіпати.
Підкажіть, будь ласка, що треба робити чи що може мені допомогти.Площа поперечного січення кавернозних тіл в середній третині праворуч 1,56см*2, ліворуч 1,61 см 2.
Ехогенність кавернозних тіл: в нормі
Структура: однорідна Бляшки не візуалізується. Цілісність білочної оболонки не порушена.
Фаза повної детумісценції.
Максимальна швидкість кровотоку в дорзальних артеріях 30 см/с.
Кавернозні артерії: праворуч діаметр 1 мм, максимальна швидкість кровотоку 13 см/с; ліворуч діаметр 0,96 мм, ма швидкість кровотоку 13 см/с.
Після інтракавернозного введення 10 мкг альпростадилу на 5 хвилині виникла ерекція ІІІб за шкалою Голдстейна. Максимальна швидкість кровотоку в дорзальних артеріях 86 См/с.
кавернозні артерії: праворуч діаметр 1 мм, максимальна швидкість кровотоку 22 см/с; ліворуч діаметр 0,96 мм, ма швидкість кровотоку 29 см/с.
Швидкість кровотоку по дорзальній вені 8 см/с
Висновок
Структурних змін не виявлено. Зниження артеріального кровотока по кавернозним артеріям при виконанні фармак Ознак патологічного венозного витіку немає.
По УЗД у тебе немає серйозних пошкоджень. Тканина нормальна, структура однорідна, ніяких бляшок чи розривів немає. Це дуже важливо, бо означає, що сам механізм ерекції фізично збережений.
Основна проблема, яку показало дослідження — це знижений притік крові по кавернозних артеріях. Тобто кров приходить, але не настільки активно, як потрібно для сильної і стабільної ерекції. При цьому венозний відтік у нормі, тобто кров не “витікає” швидко назад. Це означає, що проблема саме у притоку, а не в утриманні.
Також важливий момент: після уколу альпростадилу ерекція з’явилась. Це означає, що судини і тканини можуть працювати, якщо їх стимулювати. Тобто ситуація не безнадійна і добре піддається корекції.
Що це може означати в реальному житті. Часто така картина буває через поєднання двох факторів. Перший — судинний, коли кровообіг трохи слабший. Другий — психологічний, коли ти починаєш переживати, контролювати ерекцію, і це ще більше її “гасить”. Дуже часто ці два фактори працюють разом.
Що тобі реально може допомогти.
перше — препарати для покращення ерекції. Лікар може призначити засоби типу силденафілу або тадалафілу на певний час. Вони не просто дають ефект “тут і зараз”, а допомагають відновити нормальну реакцію судин.
друге — фізична активність. Біг, швидка ходьба, вправи 3–4 рази на тиждень реально покращують кровотік у всьому тілі, включно з цією зоною.
третє — сон і відновлення. Хронічна втома сильно б’є по ерекції навіть у молодих.
четверте — мінімізувати порно і часту мастурбацію на деякий час. Це допомагає мозку повернути нормальну чутливість.
п’яте — перевір, чи є ранкова ерекція. Якщо вона іноді є, це майже завжди говорить, що проблема частково психологічна.
шосте — не перевіряти постійно “чи стоїть”. Це одна з найчастіших причин, чому ерекція пропадає через кілька секунд. Чим більше контролюєш — тим гірше працює.
сьоме — якщо є тривога або страх “не вийде”, варто хоча б один раз поговорити з сексологом або психологом. Це дуже часто вирішує проблему швидше, ніж ліки.
загалом у тебе ситуація виглядає як легке порушення кровотоку плюс, ймовірно, психологічний фактор. Це одна з найчастіших і найбільш зворотних проблем.
якщо хочеш, напиши свій вік і чи є ранкова ерекція зараз — я скажу точніше, наскільки це більше судинна чи психологічна історія і як краще діяти саме тобі.