Мікроорганізми оточують нас всюди. Одни з них більш небезпечні, інші – менш. Сьогодні ми розповімо вам про досить небезпечного представника папіломавірусу. Ви дізнаєтеся, які види його існують, як він передається і в чому саме його небезпека для людини. Так само ми ознайомимо вас із способами лікування папіломавірусу і методами його профілактики, які рекомендують медики з великих діагностичних центрів України: Києва, Харкова, Дніпра, Миколаєва, Одеси і Львова.
Що таке папіломавірус?
Це інфекція генітального тракту, яка дуже поширена серед людей. Так, за даними останніх досліджень, папіломавірусна інфекція виявляється у 20% дорослого населення планети. Також є випадки і дитячої захворюваності, але вона характеризується специфічними каналами передачі і переважанням певних типів.
Вірус папіломи у чоловіків і жінок здатний стати причиною багатьох проблем, включаючи пухлинні процеси (грубо кажучи, рак члена або шийки матки), а також доброякісні утворення. Ураження цим вірусом може спровокувати формування гострокінцевих кондилом і навіть розвиток папіломатозу рота і глотки.
Типи ВПЛ
На сьогодні достеменно відомо більш ніж сто різновидів ВПЛ. Перш за все, вони різняться в залежності від онкогенності. Цей показник визначає, наскільки папіломавірус здатний викликати розвиток злоякісних пухлин. Умовно, вірус можна розділити на дві великі групи:
- Тип ВПЛ з високим онкогенних ризиком. Саме цей штам є причиною розвитку ракових пухлин. Його представники провокують папіломи в аногенітальній області, в тому числі на слизових і шийці матки. Це такі штами, як – №18, 16, 31, 33 і т.д.;
- Папіломавірус з низьким онкогенним ризиком. Ці штами вкрай рідко призводять до раку статевих органів. В цьому випадку папіломи і бородавки утворюються на шкірних покривах. При такій ситуації, просто вдаються до загального лікування і лазерного видалення папілом. До цієї категорії відносять штами з індексами 6, 11, 32, 40-44, 72.
Але самостійно тип визначити неможливо. Перш, ніж ми розглянемо методи діагностики, слід побільше дізнатися про способи інфікування вірусом папіломи людини.
Спосіб зараження ВПЛ
Урологи і венерологи відзначають, що папіломавірусом хворіють з однаковою частотою і чоловіки, і жінки. Немає диференціації і за расовою чи національною ознакою. Основний шлях зараження папіломавірусною інфекцією у дорослих людей – статевий, але відзначаються і інші способи передачі:
- Вертикальний. Спостерігається, коли вірус папіломи у жінок передається новонародженій дитині при проходженні через родові шляхи жінки;
- Самозараження (аутоінокуляція). Відбувається, коли ВПЛ переносять з однієї ділянки шкіри на інший, наприклад, при голінні, епіляції та ін .;
- Контактно-побутовий. Вірус папіломи людини зберігає життєздатність деякий час на поверхнях, тому їм можна заразитися в громадській лазні, душі, роздягальні спортзалу і т.і.;
- Контактний. В цьому випадку папіломавірус може проникати через слизові і раневі поверхні, а також при статевому акті без проникнення.
Велика кількість шляхів передачі, а також дуже тривалий інкубаційний період служать додатковим фактором такої поширеності захворювання.
Групи ризику по зараженню ВПЛ
З огляду на статевий і контактно-побутовий характер передачі, то можна визначити ряд категорій людей, яким ВПЛ передається найчастіше:
- Чоловіки і жінки, які ведуть незахищене, безладне статеве життя. Часто під ударом виявляються ті, хто займається наданням ескорту і інтимних послуг;
- Люди, що мають низький рівень гігієни і живуть в поганих санітарно-гігієнічних умовах;
- Ті, чия робота або спосіб життя пов’язаний з регулярним відвідуванням лазень і інших територій з ймовірністю великої концентрації вірусу на поверхнях.
Однак розглядати групи ризику можна ще й по тому, для кого і яку загрозу він представляє.
Справа в тому, що більшість начебто здорових людей можуть навіть не знати про зараження ВПЛ, вони стають носіями інфекції і заражають інших. Але є ті, для кого передача папіломавірусу представляє серйозну загрозу:
- Люди з ВІЛ та СНІДом. У цьому випадку вірус викликає безконтрольне розростання пухлинних утворень на шкірі;
- Страждаючі від важких хронічних захворювань, які ослаблюють імунітет. Сюди ж варто віднести і тих, у кого є невилікувані прогресуючі венеричні захворювання;
- Люди, які живуть в режимі підвищеного стресу, фізичних навантажень, з нездоровим способом життя. Ця категорія також має помітно ослаблений імунітет, що робить їх більш уразливими для будь-якого типу ВПЛ.
Тепер, коли ми розібралися з основними механізмами передачі папіломавірусу, можна перейти до проявів цього захворювання. Вони мають свої характерні особливості для чоловіків і жінок.
Симптоми папіломавірусу
Іноді інкубаційний період може тривати місяцями і навіть роками – поки хвороба не запустить один з стресових факторів. Також є симптоми, які зустрічаються у обох статей.
Наприклад, цей ряд проявів папіломавірусу:
- Збільшення лімфатичних вузлів. Цей симптом сам по собі може вказувати на будь-який інфекційний або запальний процес. Але в комплексі з ознаками, наведеними нижче, це вже серйозний симптом;
- Дивні виділення з сечостатевих шляхів. Навіть якщо вони прозорі і не мають неприємного запаху, але це повинно насторожити хворого;
- Висипання на тілі або в області геніталій. Справа в тому, що ВПЛ провокує папіломи – характерні новоутворення. Спочатку вони не запалені, але можуть створювати незручності;
- Хворобливі відчуття при сечовипусканні якщо папіломи розташовуються в уретрі.
Залежно від статевої приналежності, можуть розвиватися додаткові ознаки.
Симптоми ВПЛ у Чоловіків
Представникам сильної статі, самостійно запідозрити інфекцію можна тільки за характерними утворенням на тілі і статевих органах. Нерідко папіломи розташовуються на лобку, голівці члена, крайньої плоті, мошонці можуть поширюватися на промежину. Іноді вони не мають яскраво вираженого рельєфу і більше схожі на плями.
Симптоми ВПЛ у жінок
Слабка стать стикається з більш великою кількістю проявів папіломавірусу:
- Хворобливі відчуття при статевому акті;
- Сверблячка в області піхви;
- Дивні висипання в області вульви і промежини;
- Папіломи на шийці матки. Цей симптом здатний виявити тільки фахівець при гінекологічному огляді.
Остаточний діагноз може встановити лікар-гінеколог, уролог або венеролог.
Діагностика ВПЛ
Обстеження починається з огляду пацієнта, пальпації уражень і бесіди з лікарем. Важливо не тільки візуально оцінити наявність зовнішніх ознак папіломавірусу, а й з’ясувати, чи належить пацієнт до групи ризику, чи є у нього захворювання, які можуть вплинути на тактику лікування. Але це тільки початок діагностичних процедур.
Аналізи на ВПЛ – лабораторні дослідження
- Проведення ПЛР-діагностики зіскрібки з уретри у чоловіків, піхви і шийки матки у жінок. Ці аналізи на папіломавірус дозволяють точно визначити його тип;
- Гістологія – безпосереднє дослідження папілом після біопсії;
- ПАП-тест для жінок на виявлення ракових клітин.
Методи установки і уточнення діагнозу
- Цистоскопія і Уретроскопія. Така діагностика ВПЛ необхідна, якщо є підозра на ураження уретри і слизової сечового міхура;
- Кольпоскопія для жінок. Цей метод дозволяє виявити папіломатоз в піхві і на шийці матки;
- Ультразвукові дослідження, які дозволять оцінити, як папіломавірус вплинув на органи малого тазу або інші системи.
Надалі ми будемо розглядати питання, лікування папіломавірусу у чоловіків. Справа в тому, що методи терапії для різних статей досить помітно різняться. Також ми приділимо увагу такому важливому моменту, як профілактика ВПЛ.
Лікування папіломавірусу
Важливо розуміти, що повністю вилікувати ВПЛ неможливо і сам він нездатний елімінувати з організму людини. По суті, лікування ВПЛ завжди відбувається за допомогою зміцнення імунної системи пацієнта. Завдання лікаря-уролога – призначити хворому якісну імуностимулюючу і загальнозміцнювальну терапію.
Також в рамках курсу проводиться безпосередньо лікування папілом. Оскільки ці утворення мають високу онкогенність і доставляють чималий дискомфорт, їх потрібно усунути. Але саме видалення папілом не є єдиним засобом. Їх відсутність не свідчить про те, що вірус покинув організм, хоча папіломи – це явні і головні симптоми ВПЛ. Щоб домогтися одужання, потрібно все ж комплексне лікування папіломавірусу.
Методики терапії, що застосовуються для чоловіків
Лікування папіломавірусу у чоловіків має на увазі такі методи:
- Противірусна терапія. Повністю вбити ВПЛ таблетками не можна. Однак застосування ряду препаратів дозволяє впливати на папіломавірус і пригнічувати його активність;
- Имуностимулююча терапія. Вона завжди супроводжує лікування ВПЛ, оскільки саме імунітет і є головним фактором одужання;
- Симптоматичний. Спрямований на усунення неприємних симптомів ВПЛ. Це препарати, які призначаються для зняття запалення і подразнення. Іноді, на початковій стадії може здійснюватися і контактне лікування папілом. В цьому випадку можуть бути призначені речовини, які припікають кондиломи і бородавки. Їх основна речовина, як правило, – це сильнодіючі кислоти. При цьому важливо пам’ятати, що таким чином усувається тільки прояв ВПЛ;
- Апаратний метод. Він спрямований на лікування папілом, а точніше їх видалення. Лікар може застосовувати різні технології. Наприклад, зараз використовується високочастотне радіохвильове видалення папілом. Воно менш агресивне в порівнянні з лазерним, не таке хворобливе, має короткий період відновлення. Таке точкове лікування папілом застосовується для одиночних великих або запальних проявів папіломатоза;
- Хірургічний метод. Необхідний, коли область ураження вірусом папіломи значна. У цьому випадку лікар може прийняти рішення провести кругове висічення крайньої плоті (обрізання) або видалення вуздечки. Це робиться, якщо лікування папілом іншим способом неможливо.
Який би метод або комплекс методів не вибрав лікар, він завжди керується тільки інтересами пацієнта. Будь-яке лікування папілом має не тільки усувати симптоми ВПЛ, але і попереджати розвиток можливих ускладнень аж до раку.
Профілактика папіломавірусу
Все-таки не варто так сильно покладатися на досягнення медицини. Як би сьогодні не були розвинені методи лікування і діагностики папіломавірусу, в ряді випадків все ж можуть розвинутися серйозні ускладнення. Тому лікарі завжди наполягають на тому, щоб чоловіки спочатку остерігалися зараження.
Для цього розроблені такі рекомендації:
- Бути розбірливим в інтимних зв’язках і завжди користуватися засобами контрацепції. Це значно знизить ризик зараження;
- Вести здоровий спосіб життя і стежити за імунітетом;
- Дотримуватися правил особистої гігієни, особливо в таких місцях, як лазні, басейни, роздягальні спортзали і т.і.;
- Відмовитися від сигарет. Коли проводиться діагностика ВПЛ, лікарі відзначають, що у курців частіше розвивається рак;
- Вакцинація. Сьогодні вже є два варіанти вакцин, які допомагають захиститися від самих онкогенних видів вірусу. Це в будь-якому випадку краще, ніж довге, а іноді і з хірургічним втручанням лікування ВПЛ.
Ці прості заходи – дієвий спосіб протистояти зараженню. Але навіть якщо аналіз на ВПЛ показав позитивну реакцію, не варто переживати. Своєчасно розпочате лікування ВПЛ – це запорука швидкого одужання.
Статтю підготував уролог Смерницький Володимир Сергійович (Україна, Миколаїв).
Симптомы заболевания:
Бородавки на голівці члена, Бородавки на крайній плоті, Бородавки на лобку, Бородавки на статевому члені, Виділення з уретри, Висипи на внутрішніх листках крайньої плоті, Висипи на голівці члена, Висипи на зовнішніх листках крайньої плоті, Лімфовузли збільшені, Поява бульбашок на члені, Пухирці на голівці, Пухирці на крайній плоті, Пухлина на статевому члені