Примерно два или полтора месяца назад заметил гемоспермию при мастурбации и обратился к урологу. Он поставил диагноз, что у меня простатит, назначил курс лечения состоящий из уколов и системы, а так же лекарства от простаты. Но всё ещё цвет спермы не поменялся, как вы думаете это нормально?
Да, такое может быть, гемоспермия бывает долго не проходит.
Здравствуйте Владимир Сергеевич, мне 49 лет. Три года назад у меня появилась гемоспермия. Поставили диагноз хронический простатит. По результатам ТРУЗИ всё в норме. Лечение проходил Витапростом, после чего на пару месяцев симптомы исчезали. Сейчас уже более года после каждого полового акта сперма имеет красноватый оттенок, напоминающий малиновое варенье. Болей нет. Какие анализы необходимо сдать перед визитом к врачу? Или можно сразу начать лечение? Подскажите, пожалуйста.
Гемоспермия (примесь крови в сперме) в течение более года требует более детального обследования, даже если болей нет. Хронический простатит действительно может быть причиной, но также стоит исключить другие возможные факторы.
Возможные причины длительной гемоспермии:
- Хронический простатит или застойные явления в простате – воспаление или застой крови в предстательной железе могут приводить к появлению крови в сперме.
- Везикулит (воспаление семенных пузырьков) – частая причина гемоспермии, особенно при хроническом течении.
- Мелкие кисты или камни в предстательной железе – могут травмировать мелкие сосуды при эякуляции.
- Расширенные вены простаты или семенных пузырьков (аналог варикозного расширения вен) – могут вызывать периодические кровоизлияния в сперму.
- Гормональные изменения – снижение тестостерона и возрастные изменения могут приводить к хрупкости сосудов.
- Опухолевые процессы – крайне редко, но при длительной гемоспермии необходимо исключить новообразования.
Какие анализы стоит сдать перед визитом к врачу:
- ОАК и ОАМ – общий анализ крови и мочи для выявления воспалительных процессов.
- ПСА (простат-специфический антиген) – важный маркер состояния предстательной железы.
- Спермограмма – поможет оценить состав эякулята и возможные воспалительные или застойные изменения.
- Мазок из уретры и посев секрета простаты – на бактериальную флору, включая ЗППП.
- УЗИ или ТРУЗИ предстательной железы и семенных пузырьков – для оценки структуры тканей, выявления кист, камней или варикозного расширения вен.
- Допплерография сосудов простаты – если есть подозрение на варикозное расширение вен.
Какое лечение возможно:
Подход зависит от выявленной причины:
- Если простатит или везикулит – курс противовоспалительной и антибактериальной терапии, физиопроцедуры, массаж простаты.
- Если застойные явления – венотоники (Детралекс), лёгкие сосудистые препараты, регулярная половая активность.
- Если расширенные вены – в некоторых случаях помогает склерозирование или другие малоинвазивные методы.
- Если обнаружены камни или кисты – наблюдение или минимально инвазивное удаление.
Стоит ли беспокоиться?
Если нет болей, проблем с мочеиспусканием или резкого ухудшения состояния, то гемоспермия чаще всего не представляет угрозы, но её нельзя игнорировать. Вам нужно пройти более детальное обследование, чтобы определить точную причину и исключить потенциально серьёзные проблемы.
Лучший вариант – записаться на консультацию к урологу-андрологу и прийти с уже готовыми анализами.