Через месяц после операции по удалению камня мочевого пузыря начался цистит. На протяжении 6 месяцев наблюдаются все классические симптомы, включающие болевые ощущения, учащенные и неполные мочеиспускания, подтекания и др. Постепенно уровень лейкоцитов в моче снижался и стал близким к норме, а посев мочи на чувствительность к антибиотикам на протяжении всего периода заболевания стабильно показывает Staphylococcus epidermidis 10^3 КОЕ/мл. Можно ли на основании этого считать, что в моем случае цистит имеет инфекционный характер и следует применять антибиотики, или это неинфекционный послеоперационный (травматический) цистит, перешедший в хроническую форму? Что следует предпринять для лечения при последнем варианте диагноза?
Добрый день!
Если есть стафилококк эпидермальный и при этом анализ мочи в норме, значит это не из-за цистита и не от инфекционного фактора. В вашем случае нужно определиться с причиной данных симптомов, для этого нужно дообследоваться и пройти следующие исследования:
- Компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, органов малого таза (Особенно уделить внимание межпозвоночным грыжам, мочевому пузырю и простате).
- Сделать урофлоуметрию.
- И если останутся ещё какие либо вопросы пройти уретро-цистоскопию.
С ув.доктор
Благодарю за содержательный и полезный ответ. Аденома предстательной железы была удалена мне одновременно с литотрипсией камня в мочевом пузыре. Но в пояснично-крестцовом отделе позвоночника имеется несколько межпозвонковых грыж. Можно ли предположить, что они влияют на процессы, приводящие к образованию цистита и пиелонефрита?
Грыжи могут вызывать симптомы похожие на проявления цистита и пиелонефрита.
Спасибо за консультацию!