Лейкоплакия члена. Причины, симптомы, последствия, диагностика. Фото. Современное лечение.

ГлавнаяЗаболеванияЛейкоплакия члена. Причины, симптомы, последствия, диагностика. Фото. Современное лечение.
Категории: Заболевания полового члена
Опубликовано: 11.06.2018
Лейкоплакия члена
5 (100%) 5 голос[ов]

Лейкоплакия члена у мужчин (Код по МКБ N48.0) – это хроническое заболевание, вследствие, которого на крайней плоти, головке, уздечке, вокруг отверстия уретры появляются белые пятна и рубцы, имеющие свойство прогрессировать. Лейкоплакия развивается только у необрезанных мужчин, причём в разной возрастной категории, как у молодых, так в среднем и старческом возрасте. Заболевание приводит к серьёзным осложнениям в виде рубцового фимоза, стриктуры уретры, но самое опасное, то что, без правильного лечения процесс может переродиться в рак члена. Как показывает практика, лейкоплакия у мужчин достаточно трудно поддаётся лечению, никакие таблетки, мази и другие консервативные методы терапии совершенно неэффективны. Вылечить лейкоплакию на головке члена можно только правильно подобранной операцией.

Фото примеры лейкоплакии полового члена из практики уролога Смерницкого Владимира Сергеевича (Украина, г. Николаев)

Лейкоплакию члена у мужчин ещё называют:

— Склероатрофический лихен или крауроз члена;

— Склероатрофический лишай головки и крайней плоти;

— Ксеротический облитерирующий баланит и постит;

— Склерозирующий баланопостит;

— Склерозирующий лихен на головке и крайней плоти у мужчин;

— Атрофический баланит.

Причины возникновения лейкоплакии члена

В настоящее время причины лейкоплакии достоверно не установлены, но в научных кругах предполагают, что возникновению лейкоплакии головки полового члена способствуют, следующие факторы:

— Основной причиной появления лейкоплакии члена на головке, является  наличие крайней плоти у необрезанных мужчин. Это объясняется тем, что между головкой и крайней плотью всегда темно, тепло и влажно, там скапливается смегма и моча. Эти факторы приводят к размножению агрессивной микрофлоры и хроническому воспалению – баланопоститу. В свою очередь хронический баланопостит, стимулирует иммунитет к образованию антител, атакующих собственные кожные покровы крайней плоти, головки, уздечки, уретры такой процесс приводит к появлению очагов лейкоплакии и рубцевания;

Некоторые заболевания, также способствуют появлению лейкоплакии члена, к ним относятся:

— Хроническая травматизация кожи головки, крайней плоти, уздечки;

— Дисбиоз препуциального мешка;

— Обычный и рубцовый фимоз;

— Сахарный диабет;

— Заболевания соединительной ткани.

Как развивается и протекает лейкоплакия члена

Лейкоплакия полового члена у мужчин характеризуется хроническим, длительным, постоянно прогрессирующим течением. Вначале, небольшие белые пятна лейкоплакии появляются на головке и крайней плоти, со временем они увеличиваются, распространяются на уздечку, по уздечке поднимаются к уретре, вокруг уретры по коже головки разрастается бледно-белое пятно. Также лейкоплакия поражает губки уретры, которые становятся белыми, затем процесс проникает в ладьевидную ямку вызывая сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала (Меатостеноз).

Симптомы лейкоплакии члена

Сама по себе лейкоплакия никаких симптомов кроме белых пятен на члене не вызывает. Симптомы появляются только тогда когда, на фоне лейкоплакии члена появляются осложнения.

К осложнениям лейкоплакии у мужчин, относятся:

Рубцовый фимоз, проявляется появлением рубцов и трещин на крайней плоти, невозможностью открыть головку полового члена, болью и неприятными ощущениями при половых контактах;

Короткая уздечка, которая постоянно трескается, надрывается и болит;

Меатостеноз (Стриктура уретры), проявляется побелением губок уретры, сужением наружного отверстия мочеиспускательного канала, струя мочи становится тонкой, мочеиспускание затруднено, появляется хроническая задержка мочи. При полной облитерации уретры, происходит острая задержка мочи;

Рак полового члена, проявляется появлением уплотнений, язв, эрозий на головке пениса, процесс характеризуется неуклонным экзо- и эндофитным ростом.

Дифференциальная диагностика лейкоплакии члена проводится с такими заболеваниями, как:

— Эритроплазия Кейра;

— Болезнь Боуэна;

— Рак члена.

Методы диагностики лейкоплакии

Основным и самым главным методом диагностики лейкоплакии головки полового члена является осмотр врача-уролога. Заболевание имеет типичную картину и если уролог обладает значительным опытом в сфере предраковых заболеваний члена, поставить диагноз не составит труда.

Если врач, всё таки сомневается в диагнозе, на помощь приходит биопсия поражённого лейкоплакией участка кожи. Но нужно отметить, что биопсия это достаточно травматичный, болезненный вид диагностики. Заключение по диагнозу больному приходится ждать несколько недель.

Лечение лейкоплакии полового члена в Николаеве (Украина)

Как было сказано выше, в настоящее время, конкретная причина, которая провоцирует образование лейкоплакии члена у мужчин, не определена. Поэтому не существует, каких либо действенных консервативных методов лечения лейкоплакии таблетками, мазями, физиотерапией и пр. Но пациенты не всегда сразу идут на операцию и стараются, всё же, искать возможности щадящего лечения, утрачивая драгоценное время. В этот период таким пациентам врачи назначают гормональные мази (Тридерм, тримистин, триакутан, дексаметазон, мометазон, бетаметазон, келокод, контрактубекс и пр.). Иногда назначают антибиотики (Юнидокс, левофлоксацин, ципролет)  и противогрибковые препараты (Итраконазол, итрунгар, флуконазол). Из физиопроцедур прибегают к лазеру, магниту, УВЧ, ультрафиолету. Но когда пациент понимает, что болезнь на фоне интенсивного, консервативного лечения не только не уходит, а ещё и прогрессирует, в этом случае на помощь приходят современные оперативные методики.

Лечение лейкоплакии члена современными методами в городе Николаеве (Украина).

Основным в лечении лейкоплакии члена у мужчин является устранение негативных факторов, которые создаёт крайняя плоть, таких как: влажность, скопление смегмы, развитие бактерий и грибов в препуциальном мешке. Полностью убрать эти факторы, вызывающие лейкоплакию, помогает операция «Обрезание крайней плоти». После обрезания, головка очищается от старой, поражённой воспалительным процессом кожи, также на головке перестают размножаться патогенные бактерии и грибы. Круговое иссечение крайней плоти вносит в лечение лейкоплакии большой вклад, но только одного обрезания крайней плоти недостаточно для полного излечения. Если на головке члена остаются белые пятна лейкоплакии их надо шлифовать специальным, высокочастотным, радиоволновым методом, чтобы полностью остановить и вылечить патологический процесс. Нужно отметить, что в области головки лазерное удаление лейкоплакии лучше не применять, кожа головки очень нежная и лазер зачастую оставляет вялогранулирующие, долгозаживающие раны. А в случае применения радиоволнового удаления, можно рассчитывать глубину воздействия и убрать только поверхностный слой кожи, где располагается лейкоплакия, не оставляя при этом никаких рубцовых изменений на головке.

Фото до операции, на крайней плоти и головке члена определяется лейкоплакия.

Фото того же пациента через 3 месяца после операции по обрезанию крайней плоти и высокочастотной радиоволновой шлифовке лихена. Лейкоплакия полностью излечена, головка приобрела здоровый, розовый цвет, все участки рубцевания полностью прошли. (Операция проведена урологом Смерницким В.С. в г.Николаеве, Украина).

 

Профилактика лейкоплакии

  1. Как было сказано выше, обрезанные мужчины не страдают лейкоплакией члена, поэтому обрезание крайней плоти является основной профилактикой возможного развития данного заболевания;
  2. Также рекомендуется, вовремя лечить заболевания, приводящие к лейкоплакии: кандидозный баланопостит, сахарный диабет и др.;
  3. Одним из немаловажных методов профилактики является регулярное посещение уролога.

И в заключение нужно сказать, что лейкоплакия члена это сложное заболевание, которое нуждается в незамедлительном лечении. Поэтому если вы заметили у себя белую крайнюю плоть и уздечку, определяете на головке белые пятна, срочно обратитесь к врачу урологу, возможно, это симптомы лейкоплакии. Также нужно отметить, что лечение лейкоплакии должно проводиться врачом-урологом, специализирующимся в сфере предраковых заболеваний, иначе неправильное лечение может привести к утрате ценного времени и усугубить течение заболевания.

Статью подготовил врач-уролог в Николаеве Смерницкий Владимир Сергеевич.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *