Искривление члена у мужчин

ГлавнаяЗаболеванияИскривление члена у мужчин
Категории: Заболевания полового члена
Опубликовано: 09.08.2017
Искривление полового члена
5 (100%) 7 голос[ов]

Если вас беспокоит искривление члена, консультации и операции по коррекции данной патологии в Николаеве проводит хирург-уролог Смерницкий В.C.

Врожденное искривление члена является патологией, которая закладывается в утробе матери. Во время беременности некоторые факторы, такие как, стрессы, недосыпание, вирусы, бактерии, курение, алкоголь, могут нарушать правильную закладку половой системы мужчины. При рождении искривление члена обнаружить невозможно потому, что ещё нет нормальной эрекции. Конечно, бывают такие врождённые заболевания, как гипоспадия и эписпадия, при которых можно предполагать наличие искривления пениса, но эти проблемы устраняются в детстве.

Молодые люди начинают замечать и уделять большое внимание искривлению члена во время созревания, особенно когда начинаются первые акты мастурбации. Если искривление небольшое это не сильно отражается на половой жизни и психологическом состоянии подростка. Но если девиация члена значительная, то мужчина очень остро переживает такое состояние. Если ничего не предпринимать может сформироваться комплекс неполноценности, что приведёт к хроническому стрессу, депрессии, боязни интимной близости и нарушению потенции.

Член может искривляться в разные стороны и поворачиваться вокруг оси.

Варианты искривления члена (Фото)

Искривление члена вниз (вентральное)

Искривление члена вниз                   Искривление члена вниз при эрекции

Искривление члена влево (боковое латеральное влево)

Искривление члена влево

Искривление члена вправо (боковое латеральное вправо)

Искривление члена вправо

Искривление члена вверх (дорсальное)

Искривление члена вверх

Искривление члена с поворотом (ротацией) вокруг своей оси

Кривой член с ротацией

Ниже рассмотрим, какие причины ведут к данной проблеме

1. Основная причина изменения геометрии члена это недоразвитие белочной оболочки и кавернозного тела с одной из сторон. Если недоразвитие с правой стороны, член будет искривляться вправо, если слева, то влево.

2. Другая причина касается искривления члена вниз. В данной ситуации большую роль играет как укорочение уретры (гипоплазия), так и короткая, хорда, которая располагается между мочеиспускательным каналом и кавернозными телами от головки до основания члена.

Хорда искривляет член

3. К искривлению головки члена вниз, как правило, ведёт короткая уздечка. Но никогда нельзя отбрасывать предыдущий вариант, когда с укороченной уздечкой сочетается короткая уретра и наличие плотной хорды.

Уздечка искривляет головку

4. Недоразвитие фасций члена, с какой-либо из сторон их натяжение приводит к появлению кривизны.

Мужчину при врожденной девиации пениса, прежде всего, беспокоит вид искривлённого члена, это первое, что он замечает во время полового созревания. Каждый подросток трепетно относится к эстетическому виду своих половых органов если член искривлён это может стать непреодолимой преградой к вступлению в интимную жизнь, в связи с неловкостью перед прекрасной половиной. Некоторые мужчины преодолевают свое стеснение, имея, искривление и начинают половую жизнь, но если кривизна значительная, мужчина при перегибе может испытывать боль в члене, неудобство, дискомфорт это приводит к синдрому ожидания неудачи. В свою очередь, женщина, находясь в интимной близости с мужчиной, страдающим искривлением члена также ощущает боль во влагалище и в ряде случаев отказывается от последующих половых контактов.

Степени искривления члена

  1. Искривление 10–15 градусов считается незначительным, с такой патологией можно жить нормальной половой жизнью, и коррекция в этом случае не нужна. Мужчину может беспокоить только вид неровного члена, но это решается психологическим консультированием у андролога;
  2. Искривление члена 15–40 градусов является средним показателем. В случае такой девиации мужчину беспокоит эстетический вид пениса. Во время полового контакта приходится приспосабливаться, чтобы не доставлять дискомфорт партнёрше и себе. Если всё-таки фрикции приносят боль и неудобства при каждом контакте, есть показания для оперативной коррекции;
  3. Искривление 40–60 градусов считается значительным. При такой девиации половые контакты затруднительны. Нормальная интимная жизнь практически невозможна. Мужчины удручены, подавлены, пребывают в депрессии.
  4. Искривление полового члена более 60 градусов. Член практически сворачивается в кольцо. Половые акты совершенно невозможны. Только операция по исправлению искривления члена сможет помочь мужчине стать полноценным.

Врожденное искривление члена может привести к некоторым осложнениям, таким как:

  • Перелом члена в связи с перегибом;
  • Локальный фиброз, как исход постоянной травматизации белочных оболочек;
  • Вывих члена и головки;

Дифференцировать врожденное искривление члена необходимо.

  • Болезнь Пейрони (Фибропластическая индурация);
  • Локальный фиброз.

Диагностика врожденного искривления полового члена

  1. Опрос пациента. Во время консультации мужчина отмечает искривление члена с детства или подросткового возраста, без каких-либо причин и перенесенных травм.
  2. Предоставление фото искривлённого полового члена в состоянии эрекции с разных ракурсов, сверху, снизу, слева, справа. Фото откроет врачу основную информацию о степени искривления. Диагностика искривления члена по фото удобна тем, что пациент, находясь в другом городе, может проконсультироваться с урологом по электронной почте. А врач, в свою очередь, определяет, какой метод исправления искривления члена применить в конкретном случае.
  3. Пальпация полового члена проводится для исключения наличия фиброзных бляшек в области кавернозных тел.
  4. УЗИ члена и Допплер исключают болезнь Пейрони и локальный фиброз, а также показывают состояние кровотока в члене.
  5. В рентгене, компьютерной томографии, МРТ нет особой необходимости, эти методы ценнее для диагностики болезни Пейрони и локального фиброза.
  6. Общие скрининговые обследования, такие как: Общий анализ крови и мочи, сахар, Флюорография (ФГ), РВ (RW), биохимия, коагулограмма, ЭКГ, необходимы только в случае подготовки к оперативному лечению искривления.

Лечение врожденного искривления полового члена может быть исключительно путём пластической операции. Другие методы, такие как экстендер, вакуумная помпа, джельк совершенно неэффективны, и выровнять член в домашних условиях не помогут. Эти методы только лишь заберут время и средства.

Операция по исправлению искривления полового члена

Для выпрямления члена применяются различные модификации операции Несбита.

В классическом варианте операция Несбита несколько устарела, так как предполагала нарушение целостности белочной оболочки путём высекания овальных отверстий и затем сшивание краёв, тем самым выпрямляя член. Но такая методика была слишком травматичной как для самой белочной оболочки, так и для кавернозных тел, сосудов и нервов. Поэтому операция Несбита в современной урологии претерпела значительные изменения, стала менее травматичной и приобрела новые модификации.

Основная операция, которая используется урологами для выравнивания врожденного искривления члена это пликация белочной оболочки (гофрирование, дупликатура).

Схема операции Несбита

Пликация белочной оболочки проводится под спинно-мозговой анестезией. Производится круговой разрез кожи под головкой, которая сдвигается к основанию, затем осторожными движениями рассекаются фасции, выделяются сосуды и нервы, они отводятся от белочной оболочки. Создаётся искусственная эрекция. Суть метода заключается в инвагинации и стягивании белочной оболочки путем наложения не рассасывающегося, мягкого, прочного шовного материала с противоположной стороны от искривления, тем самым выпрямляя половой член. По желанию пациента операцию можно закончить обрезанием крайней плоти и пластикой уздечки.

Схема члена до и после обрезания    искривление члена до и после операции   Результат выпрямления члена

В своей практике я всегда использую проверенный европейский материал, который при натяжении руками не рвётся и после операции не ощущается под кожей. После операции оставшуюся нить отдаю пациенту, чтобы мужчина мог сам убедиться в прочности материала, который использовали во время операции.

Нужно отметить, что операция по исправлению искривления полового члена, достаточно кропотлива и сложна, длительность её от 1,5 до 3 часов в зависимости от сложности. Чтобы результат операции в полной мере устроил мужчину, проводить оперативное вмешательство должен хирург-уролог, специализирующийся в области в пластической микрохирургии.

Если у вас возникли вопросы по проблеме искривления члена, консультации проводит уролог-андролог высшей категории смерницкий Владимир Сергеевич по телефонам указанным в контактах.



Симптомы заболевания:

Боль в члене, Кривой член