Добрый день.
Столкнулся с проблемой, связанной с эрекцией. Мне 25 лет, веду активный образ жизни, но курю. Долгое время не было половых контактов, часто мастурбировал — практически ежедневно, иногда по 2–3 раза в день.
Сейчас появилась девушка. Во время ласк и поцелуев с эрекцией всё было нормально. Но когда дошло до самого полового акта, эрекция внезапно пропала. С тех пор начал постоянно думать об этом, заметил, что пропали утренние эрекции. Были ещё две неудачные попытки — ситуация повторилась. Очень переживаю из-за этого.
Стал замечать, что даже во время ласк или поцелуев мысленно «проверяю» эрекцию, концентрируюсь на этом, и в результате она слабая. То же самое происходит и при мастурбации — вместо возбуждения думаю об эрекции, и она тоже вялая.
Один раз перед сексом принял Виагру 50 мг — всё прошло отлично, эрекция была крепкой и стабильной.
Что мне делать в такой ситуации?
В описанной ситуации высокая вероятность психогенной эректильной дисфункции. Первый неудачный опыт, частая мастурбация и постоянный фокус на контроле эрекции приводят к стрессовой реакции, которая мешает естественному возбуждению. Отсутствие утренних эрекций может быть временным.
Эффект от Виагры говорит о сохранённой сосудистой функции, что подтверждает психогенный характер проблемы.
Рекомендации:
– временно ограничьте мастурбацию;
– исключите «проверки» эрекции — это усиливает тревожность;
– прекратите курение — это фактор риска;
– обсудите с врачом возможный кратковременный курс препаратов ФДЭ-5 в малой дозе (терапевтический курс, а не разовая доза);
– при сохранении симптомов — консультация сексолога или психотерапевта.
Проблема обратимая, при правильном подходе прогноз благоприятный.
Добрый день. 36 лет
Столкнулся с проблемой хронического простатита на эмоциональном фоне. Прошёл курс лечения антибиотиками, бадами название Ми-10, Пи-20 если не ошибаюсь и курс физио терапий. В целом как-бы всё не плохо, частые походы в туалет прошли, никаких болей и дискомфорта не наблюдается, но проблема с эрекцией осталась, утренняя отсутствует, случайная тоже стала реже появляться, для близости с женой приходится только что-то принимать( апринал) назначали в клинике действует не плохо. Во время полового акта дискомфорта тоже нет, хотя раньше наблюдался. Ничем не злоупотребляю, вполне здоровый образ жизни, полноценный сон и питание. Работа не сидячяя 50на50. Пойти на прийом к врачу не всегда есть возможность.
Возможно чем-то поможете)
В Вашем случае нужно:
-
Сдать анализы на общий и свободный тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин, ГСПГ — это покажет, есть ли гормональный фактор снижения либидо и утренней эрекции.
-
Сделать контрольное ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков — даже при отсутствии боли может сохраняться застой или остаточное воспаление, что влияет на половую функцию.
-
Апринал можно принимать не только перед половым актом, а курсом — по 5 мг ежедневно 3–4 недели. Это восстанавливает связь между психикой и эрекцией, особенно когда пропадает утренняя и случайная.
-
Добавить умеренную физическую нагрузку и вправи для малого таза. Статичное напряжение в области таза (например, при тревоге или малоподвижности) снижает кровоток и провоцирует дисфункцию.
-
Пропить курс добавок: цинк 30 мг, витамин D3 2000–4000 МЕ, В-комплекс, аргинин 3–5 г на ночь — 1–2 месяца.
-
Если тестостерон окажется в пределах нормы, но жалобы сохранятся — подключить адаптогены (родиола, элеутерококк) или мягкую терапию для снижения тревожности.
Если соблюдать всё последовательно, за 4–6 недель состояние стабилизируется. Показаний к агрессивному лечению нет, прогноз благоприятный.