Мужчина 35 лет.
Длительное время в почках выявлялись микролиты (3-4 мм на протяжении около 10 лет), несколько лет УЗИ не делал, решил сделать планово. Кроме того пару дней появилось учащенное мочеиспускание, незначительная тянущая приступообразная боль в промежности, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Анализ мочи без особенностей. Других жалоб нет.
На УЗИ конкремент 1,3 см в правой почке, пиелоэктазия справа (лоханка 0,9 см), расширение мочеточника до 1,2 см на протяжении 2 см. УЗИ мочевого пузыря без особенностей.
Требует ли данное состояние какой-либо экстренной, либо планового хирургического вмешательства? Нужен ли прием каких-либо лекарственных препаратов?
Необходимо сделать КТ почек, определить плотность камня и если камень окажется неплотным, провести литотрипсию конкремента (дробление).
Скажите, а в связи с пиелоэктазией не требуется ли экстренного вмешательства?
И допустима ли в данном плече дистанционная литотрипсия?
Если боли и высокой температуры нет, то экстренного вмешательства не требуется. Дистанционная литотрипсия возможна, если камень окажется неплотным.
По КТ оказался камень нижней 1/3 мочеточника (устье) 3 на 4 мм плотностью 930. Отпустили домой ждать выхода камня. Расширения структур нет. Боль минимальна 0.5 из 10, периодически. Назначили лечение. Лихорадки нет, самочувствие не страдает. Не хочется идти на КЛТ.
Сколько времени можно ждать выхода камня?
Если сейчас всё спокойно, то выхода камня из мочеточника можно ждать около 2-х недель.