Киста правого яичка (хвоста придатка, наверное)

ГлавнаяБесплатная консультация урологаКиста правого яичка (хвоста придатка, наверное)
Опубликовано: 26.03.2020, 21:40
Статус: Вопрос отвечен врачом
Автор: Дмитрий, Беларусь

День добрый.

В субботу предстоит операция по удалению кисты (Визуально снизу мошонки расположен «Шарик» размером до 1.5 см.) с которым лет 10 жил. Почти не беспокоил никогда. Пол года назад показался урологу, на всякий случай. После пальпации киста стала напоминать о себе гораздо чаще. Не могу больше думать об этой проблеме, поэтому согласился на операцию. Подскажите, везде где не читаю информацию о кисте, она обычно расположена сверху придатка яичка. Моя же, такое чувство, что просто болтается снизу мошонки. Это уже киста чего? Хвоста придатка? Она к нему прикреплена, или сама по себе? (это сложно понять при пальпации). Такая киста более опасна или наоборот менее опасна для иссечения? Просто опасаюсь, что если это киста хвоста придатка, как бы врач не перерезал случайно этот «хвост», т.к. как понимаю он очень тонкий/нежный. *Причина кисты — лет 10 назад правая часть мошонки была наполнена жидкостью (напоминала водянку), но сама прошла за 2 дня. После этого и образовалась киста.

Операция сильно опасна в плане потери детородной функции? Просто детей еще нет, через 3 месяца свадьба. Поэтому вопрос последствий особенно актуален. Нужен совет, может отказаться? Помучаться до появления детей, и потом сделать? Шанс, что ничего не нарушится 1/10? )

Прилагаю результаты анализа. Подскажите, с такими можно делать операцию? То, что моноциты ниже нормы, это опасно?

Заранее огромное спасибо !

Отвечает врач: уролог Смерницкий Владимир Сергеевич - врач высшей категории, хирург

Всё верно, чаще всего, кисты в мошонке располагаются именно в головке придатка. Если же кисту выявили в области нижнего полюса яичка, то важно, во время операции не пересечь хвост придатка, иначе сперматозоиды из этого яичка не попадут в эякулят. Для того, чтобы данной ситуации не произошло, хирург-уролог должен иметь специальный хирургический микроскоп (Оптику), с помощью которой будут идентифицированы и не повреждены структуры яичка.

Что касается времени операции, то лучше делать её сейчас, так как сама по себе киста может давить на хвост придатка и препятствовать выходу сперматозоидов.

Сообщение: Дмитрий, Беларусь, 28.03.2020 в 11:15.

Огромное спасибо за ответ!
Подскажите, после операции нужно принимать таблетки, как понимаю, антибиотик, чтобы не было заражения, либо прочих неприятных последствий.

Это какой-то стандартный либо врач назначает по ситуации?

А то после операции через часа 3 сказали можно домой, хотел бы сразу домой отлежаться поехать, а не по аптекам ходить в поисках лекарства. Хотя, может и там дадут, не уточнял.

P.s. и ещё. Везде, где ни читал информацию по данной проблеме говорят, что нужно делать УЗИ, чтобы понять, что за киста. Но мой врач визуально увидев сразу определил результат. Так можно?  Т.е. можно и без УЗИ?  (стаж врача 15 лет, высшая категория).

Отвечает врач: уролог Смерницкий Владимир Сергеевич - врач высшей категории, хирург
  1. После операции надо принимать антибиотик;
  2. Врач назначает после операции лечение;
  3. УЗИ надо сделать обязательно, без этого не может быть диагноза.
Сообщение: Дмитрий, Беларусь, 30.03.2020 в 17:30.

Спасибо большое за ответ!

Операцию перенесли немного, вот сижу, опять нервничаю ((. Но УЗИ сделал (прикрепил). Владимир Сергеевич, подскажите не тая. Мне так спокойней. Если представить 100 человек прооперированных с подобным диагнозом, сколько на практике, по Вашему мнению/опыту процент, у которых могут появиться осложнения и в итоге они могут стать бесплодными? (например, 5 человек из 100). Просто статистика. Операции, боли, дискомфорта, всего этого не опасаюсь (еще не такое пережил), опасаюсь вероятности не иметь детей. *Обычно все раны быстро заживают, без аномалий.

На снимке УЗИ кисты. Она обычная или может по снимку видно, что какая-то необычная и её опасно удалять? ))

Спасибо заранее! Извините, что достаю вопросами своими.

Отвечает врач: уролог Смерницкий Владимир Сергеевич - врач высшей категории, хирург
  1. Такой статистики нет;
  2. По снимку обычная киста.
Сообщение: Дмитрий, Беларусь, 22.04.2020 в 17:56.

Сделали операцию 2 дня назад под местной анестезией (было не больно, не очень комфортно разве что). Всё прошло за 30 минут. Вытянули кисту наполненную гноем, вот и причина повышенной температуры в течении последних двух недель :). Через час после операции ушел домой. Пью антибиотики в течение 5 дней и обрабатываю шов самостоятельно :). Одним словом, всё хорошо! Спасибо!

Отвечает врач: уролог Смерницкий Владимир Сергеевич - врач высшей категории, хирург

Выздоравливайте.

Сообщение: Дмитрий, Беларусь, 23.04.2020 в 15:50.

Владимир Сергеевич, спасибо!
Последние 2 вопроса, если не затруднит Вас:
1) Антибиотик юнидокс по 2 таблетки 2 раза в день в течение 5 дней это хорошее решение по Вашему? Может вы бы другое назначили?  (антибиотики с кучей побочных эффектов обычно (может есть лучший вариант...)
2) Рану послеоперационную надо 2 раза в день обрабатывать, либо 1-го раза достаточно? (как я делаю: мокаю вату в перекись водорода и обрабатываю поверхность шва и площадь возле него. Потом промазываю шов зеленкой и накладываю стерильную хирургическую дышащую повязку с пластырем наверх до следующей обработки. Может зеленка что пережгет там, если ее каждый день мазать на шов...?)
Спасибо!

Отвечает врач: уролог Смерницкий Владимир Сергеевич - врач высшей категории, хирург

Юнидокс принимайте, как назначил врач. Рану обрабатывать раствором бетадина 10% 1 раз в 2 дня и накладывать дышаший, стерильный пластырь.

Сообщение: Дмитрий, Беларусь, 23.04.2020 в 17:49.

Не знал про Бетадин. Завтра куплю обязательно его, буду вместо йода использовать. Надеюсь, ничего себе йодом за это время не навредил (2 раза использовал).
Спасибо еще раз!

Отвечает врач: уролог Смерницкий Владимир Сергеевич - врач высшей категории, хирург

Йод нежелательно использовать, так как может обжечь.

Сообщение: Дмитрий., Беларусь, 24.04.2020 в 23:23.

Уже даже спрашивать у Вас неудобно.

Большое Вам человеческое спасибо за ответы!
*После операции уже 3-й день пошел, а еще присутствует отёк мошонки.

1-й день был сильный отек

2-й день на %20 меньше

на 3-й день еще на %10 (субъективно).

Температура выше 37,2 не поднимается вечером, днем в районе 36,8.
Когда нужно начинать беспокоиться, что отек не проходит? Может уже должен был пройти? Сколько дней он может сохраняться? (может бежать к врачу уже, мало ли чего)

Еще раз спасибо за совет!

Отвечает врач: уролог Смерницкий Владимир Сергеевич - врач высшей категории, хирург

У вас всё нормально, обычно так и протекает послеоперационный период.

Сообщения на сайте временно не принимаются. Однако, проконсультироваться с врачом по данной проблеме Вы также можете по телефону или записавшись на прием. Подробнее →