Частые позывы к мочеиспусканию у мужчины

ГлавнаяБесплатная консультация урологаЧастые позывы к мочеиспусканию у мужчины
Категория: Простатит
Опубликовано: 10.12.2021, 23:12
Статус: Вопрос отвечен врачом
Автор: Александр, Украина

Здравствуйте!

После того, как сдал анализы непонятен диагноз. Просьба помочь с диагнозом — простатит это или нет?

Мужчина 37 лет. Жалобы на частые позывы к мочеиспусканию. Непостоянно. Раз в несколько месяцев наступает “сезон” на 7-10 дней, когда практически постоянно хочется в туалет. Триггера не выявлено. Болей и резей нет.

Половая жизнь практически отсутствует и, скорее всего, присутствовать не будет (религиозные убеждения).

Половая жизнь была исключительно с женой. Есть трое детей.

Проблема давняя, около 20 лет.

Сделаны анализ мочи, УЗИ простаты, почек, мочевого пузыря, сок простаты  — вроде бы, особых проблем не выявлено (а может, и выявлены?).
Привожу ниже результаты анализов:

Анализ мочи:
Плотность в утренней порции — 1020
Цвет — соломенно-желтый
Прозрачность — мутная
Реакция — 7,0
Белок, сахар, ацетон — нет
Плоский эпителий — 1-2
Почечный эпителий — отсутствует
Лейкоциты — 3-4
Эритроциты — 2-4
Цилиндры — отсутствуют
Слизь ++
Бактерии +
Неорганический осадок — отсутствует

УЗИ мочеполовой системы (почки и мочевой пузырь)
Проведено на Toshiba Xario датчик PVM- 375AT (3.75-5 Mhz)

Забрюшинные узлы в участках, доступных для осмотра, не визуализируются.
Правая почка:
Размещена в типичном месте, обычной формы, контуры ровные, размеры 114/43 мм, толщина паренхимы 17-18 мм (N12-25 мм), ее структура однородная, почечный синус не расширенный, дополнительных включений не содержит.
Левая почка:
Размещена в типичном месте, обычной формы, контуры ровные, размеры 125/47 мм, толщина паренхимы 16-17 мм (N12-25 мм), ее структура однородная, почечный синус не расширенный.
В средней группе чашечек гиперэхогенное включение до 3,4 мм с феноменом “мерцания”.
Надпоченики: не визуализируются, в их проекции патологических образований не обнаружено.
Мочевой пузырь: наполнен достаточно. Объем 440 см. куб. Контур четкий, стенки не утолщены, дополнительные включения и образования не обнаружены. Объем остаточной мочи 30 см. куб.

Через 2 часа делал УЗИ простаты, поэтому еще раз смотрели мочевой пузырь, получил следующие результаты:

Мочевой пузырь: наполнен достаточно. Объем 440 см. куб. Контур четкий, стенки не утолщены, дополнительные включения и образования не обнаружены. Объем остаточной мочи 30 см. куб.

Мочевой пузырь: наполнен достаточно. Объем 440 см. куб. Контур четкий, стенки не утолщены, дополнительные включения и образования не обнаружены. Объем остаточной мочи 55 см. куб.

Предпузырно-интрамуральные отделы обоих мочеточников дополнительных образований не содержат.

Заключение: УЗИ-признаки солевого диатеза левой почки.

Трансректальное УЗИ предстательной железы
Размеры предстательной железы — 28 / 56 / 34 мм, объем — 28 см. куб., форма обычная, не выступает в полость мочевого пузыря, эхогенность средняя, дифференциация на зоны оставлена, её структура однородная за счет чередования гипо- и гиперэхогенных участков (застойные явления), по ходу предстательного отдела уретры транзиторных зон определяются единичные гиперэхогенные включения, которые дают акустическую тень (кальфицикаты).
Сосудистый рисунок обедненный.
Семенные пузырьки: обычных размеров и структуры.
Парапростратическое венозного сплетение без особенностей.
Регионарные лимфоузлы не визуализируются.
Заключение: УЗИ-признаки диффузных изменений паренхимы предстательной железы с признаками застойных явлений.

Сок простаты
(написано от руки, сложно разобрать).
Эпителий — поверхностный сквамозный
Лейкоциты — нет
Слизь, трихомонады, гонококи — нет.
Другая микрофлора — кокки (коши, коли, комм, кони) ++ (не разобрать, что за слово: по-видимому, сокращение и два плюса после).
Остальное отсутствует.

Наблюдения:
Струя мочи не раздваивается. Если потерпеть и сливать 300-400 мл, тогда достаточно сильная. Но если не терпеть, а сливать по 50-100 мл, тогда слабая.

Образ жизни — сидячий, но каждый день хожу (быстро) больше 10 км, редко бегаю, занимаюсь на уличных тренажерах.

Можно ли по данным анализам поставить диагноз простатит или какой-либо другой? Непонятно, с какой стороны подходить к лечению частых позывов к мочеиспусканию.

Отвечает врач: уролог Смерницкий Владимир Сергеевич - врач высшей категории, хирург

Не исключено, что частые позывы к мочеиспусканию связаны с отсутствием половой жизни и застойными явлениями в простате. Размеры простаты косвенно указывают на застой.

Также рекомендую сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, бывает проблемы в этой области сказываются на мочеиспускании.

Добавить сообщение

Вопросы с похожими жалобами
Ответы
Обновление
Сообщает
Отвечен
После установки стента постоянные позывы
Добрый день. Мне делали операцию, камень вынимали 1,8 см. ставили нефростому. Но в нижней трети мочеточника не прошла моча.…
Ответов: 4, Сообщение от: Смерницкий В.С., 07.12.2019 в 20:30
4
07.12.2019
20:30
Открыт
Подтекание мочи
Здравствуйте! Меня очень беспокоит подтекание мочи, которое происходит целый день. Особенно после того, как схожу в туалет или…
Ответов: 4, Сообщение от: Антон, 23.09.2021 в 17:45
4
23.09.2021
17:45
Антон
Отвечен
Как расслабить мочевой пузырь?
Всегда чувствую себя полным, даже когда мочевой пузырь пуст. Но когда я получаю небольшое количество воды, мне нужно срочно в…
Ответов: 3, Сообщение от: Смерницкий В.С., 11.06.2021 в 20:35
3
11.06.2021
20:35
Отвечен
Нарушения мочеиспускания, эрекции и баланопостит на фоне застойного простатита
Здравствуйте! Несколько лет я наблюдаюсь с проблемой застойного абактериального простатита. После ТРУЗИ, анализов мочи, секрета…
Ответов: 3, Сообщение от: Смерницкий В.С., 05.06.2021 в 17:48
3
05.06.2021
17:48
Отвечен
Енурез в 18 лет
Здравствуйте. Я первый раз вообще обращаюсь к доктору в этой области. Расскажу всё по порядку. С малого возраста писался в…
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 05.06.2021 в 08:32
1
05.06.2021
08:32
Отвечен
Расшифровка анализов
Добрый вечер. Расшифруйте анализы пожалуйста и какие препараты лучше начать принимать? Спасибо.
Ответов: 8, Сообщение от: Смерницкий В.С., 12.05.2021 в 08:36
8
12.05.2021
08:36
Отвечен
Проблема с мочеиспусканием
Мне 59 лет. 10 дней назад сделали операцию: сеткой подтянули переднюю стенку влагалища и мочевой пузырь. После снятия катетера…
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 29.04.2021 в 21:03
1
29.04.2021
21:03
Отвечен
Постоянное ощущение желания мочеиспускания
Здравствуйте, у меня такая проблема уже 5 лет постоянное ощущение мочиться хочется и жжение при мочеиспускании, а по факту мочи…
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 14.04.2021 в 20:36
1
14.04.2021
20:36
Отвечен
ДГПЖ или рак
Помогите пожалуйста. Боли внизу живота, проблемы с мочеиспусканием, болит член иногда.
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 11.04.2021 в 09:06
1
11.04.2021
09:06
Отвечен
ГАМП, проблема
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста эффективные препараты при ГАПМ? Отливаю ежедневно около 2-х литров.
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 21.03.2021 в 16:40
1
21.03.2021
16:40
Отвечен
Пропала ерекція чутливість
У мене вчора сталася біда, пропала ерекція, чутливість і не стоїть і коли хожу в туалет, то в головці члена остається трохи…
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 18.03.2021 в 14:03
1
18.03.2021
14:03
Отвечен
Хронический простатит, подтекание мочи после мочеиспускания, ухудшение эрекции
Здравствуйте! Уже несколько лет наблюдаюсь у уролога с конгестивным простатитом, но ситуация только ухудшается со временем. Все…
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 10.03.2021 в 20:42
1
10.03.2021
20:42
Отвечен
Лечение аденомы простаты (40см3 объём)
Прописали омник и витапрост форте. Знаю, что омник не лечит. А витапрост форте? И как уменьшить объём простаты? ПСА в норме,…
Ответов: 28, Сообщение от: Смерницкий В.С., 04.03.2020 в 19:01
28
04.03.2020
19:01
Отвечен
Клебсиелла пневмония в секрете простаты
Добрый день! Подскажите пожалуйста правильно ли расписано лечение, доктор! Сдал анализы: Моча - в норме Мазок из уретры - в…
Ответов: 7, Сообщение от: Смерницкий В.С., 14.02.2021 в 12:14
7
14.02.2021
12:14
Отвечен
Мочеиспускание
Здравствуйте. Помогите советом. Умоего отца был инсульт, сделали операцию, удаляли гематому и поставили катетер, с катетером…
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 08.02.2021 в 10:47
1
08.02.2021
10:47
Отвечен
Варикоцеле, подтекание мочи
Здраствуйте. Была мастурбация с задержкой семяизвержения. После, было небольшое жжение. После пары дней было учащенное…
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 08.02.2021 в 10:44
1
08.02.2021
10:44
Отвечен
Проблема урологического характера и как лечить?
Частые ложные позывы к мочеиспусканию, чаще в ночное время. Семейный врач назначал левофлоксацин по (500 мг). Пропил месяц…
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 10.01.2021 в 15:29
1
10.01.2021
15:29
Отвечен
Частое мочеиспускание и струя в разные стороны
Застудил ноги, начал бегать в туалет, пошел в больницу, поставили диагноз хронический простатит и начали лечить. Лечили, толку…
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 29.12.2020 в 19:54
1
29.12.2020
19:54
Отвечен
Эритроциты в моче
Добрый день. Эритроциты в моче 25, все остальные показатели в норме, что делать? Мне 37, женщина. Спасибо.
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 15.11.2020 в 08:50
1
15.11.2020
08:50
Отвечен
Есть ли заболевание?
Добрый день. В мае 2020 года был поставлен диагноз хронический простатит, проведено лечение. В сентябре 2020 сдано контрольное…
Ответов: 4, Сообщение от: Смерницкий В.С., 09.10.2020 в 22:57
4
09.10.2020
22:57