Частые позывы к мочеиспусканию у мужчины

ГлавнаяБесплатная консультация урологаЧастые позывы к мочеиспусканию у мужчины
Категория: Простатит
Опубликовано: 10.12.2021, 23:12
Статус: Вопрос отвечен врачом
Автор:

Здравствуйте!

После того, как сдал анализы непонятен диагноз. Просьба помочь с диагнозом — простатит это или нет?

Мужчина 37 лет. Жалобы на частые позывы к мочеиспусканию. Непостоянно. Раз в несколько месяцев наступает “сезон” на 7-10 дней, когда практически постоянно хочется в туалет. Триггера не выявлено. Болей и резей нет.

Половая жизнь практически отсутствует и, скорее всего, присутствовать не будет (религиозные убеждения).

Половая жизнь была исключительно с женой. Есть трое детей.

Проблема давняя, около 20 лет.

Сделаны анализ мочи, УЗИ простаты, почек, мочевого пузыря, сок простаты  — вроде бы, особых проблем не выявлено (а может, и выявлены?).
Привожу ниже результаты анализов:

Анализ мочи:
Плотность в утренней порции — 1020
Цвет — соломенно-желтый
Прозрачность — мутная
Реакция — 7,0
Белок, сахар, ацетон — нет
Плоский эпителий — 1-2
Почечный эпителий — отсутствует
Лейкоциты — 3-4
Эритроциты — 2-4
Цилиндры — отсутствуют
Слизь ++
Бактерии +
Неорганический осадок — отсутствует

УЗИ мочеполовой системы (почки и мочевой пузырь)
Проведено на Toshiba Xario датчик PVM- 375AT (3.75-5 Mhz)

Забрюшинные узлы в участках, доступных для осмотра, не визуализируются.
Правая почка:
Размещена в типичном месте, обычной формы, контуры ровные, размеры 114/43 мм, толщина паренхимы 17-18 мм (N12-25 мм), ее структура однородная, почечный синус не расширенный, дополнительных включений не содержит.
Левая почка:
Размещена в типичном месте, обычной формы, контуры ровные, размеры 125/47 мм, толщина паренхимы 16-17 мм (N12-25 мм), ее структура однородная, почечный синус не расширенный.
В средней группе чашечек гиперэхогенное включение до 3,4 мм с феноменом “мерцания”.
Надпоченики: не визуализируются, в их проекции патологических образований не обнаружено.
Мочевой пузырь: наполнен достаточно. Объем 440 см. куб. Контур четкий, стенки не утолщены, дополнительные включения и образования не обнаружены. Объем остаточной мочи 30 см. куб.

Через 2 часа делал УЗИ простаты, поэтому еще раз смотрели мочевой пузырь, получил следующие результаты:

Мочевой пузырь: наполнен достаточно. Объем 440 см. куб. Контур четкий, стенки не утолщены, дополнительные включения и образования не обнаружены. Объем остаточной мочи 30 см. куб.

Мочевой пузырь: наполнен достаточно. Объем 440 см. куб. Контур четкий, стенки не утолщены, дополнительные включения и образования не обнаружены. Объем остаточной мочи 55 см. куб.

Предпузырно-интрамуральные отделы обоих мочеточников дополнительных образований не содержат.

Заключение: УЗИ-признаки солевого диатеза левой почки.

Трансректальное УЗИ предстательной железы
Размеры предстательной железы — 28 / 56 / 34 мм, объем — 28 см. куб., форма обычная, не выступает в полость мочевого пузыря, эхогенность средняя, дифференциация на зоны оставлена, её структура однородная за счет чередования гипо- и гиперэхогенных участков (застойные явления), по ходу предстательного отдела уретры транзиторных зон определяются единичные гиперэхогенные включения, которые дают акустическую тень (кальфицикаты).
Сосудистый рисунок обедненный.
Семенные пузырьки: обычных размеров и структуры.
Парапростратическое венозного сплетение без особенностей.
Регионарные лимфоузлы не визуализируются.
Заключение: УЗИ-признаки диффузных изменений паренхимы предстательной железы с признаками застойных явлений.

Сок простаты
(написано от руки, сложно разобрать).
Эпителий — поверхностный сквамозный
Лейкоциты — нет
Слизь, трихомонады, гонококи — нет.
Другая микрофлора — кокки (коши, коли, комм, кони) ++ (не разобрать, что за слово: по-видимому, сокращение и два плюса после).
Остальное отсутствует.

Наблюдения:
Струя мочи не раздваивается. Если потерпеть и сливать 300-400 мл, тогда достаточно сильная. Но если не терпеть, а сливать по 50-100 мл, тогда слабая.

Образ жизни — сидячий, но каждый день хожу (быстро) больше 10 км, редко бегаю, занимаюсь на уличных тренажерах.

Можно ли по данным анализам поставить диагноз простатит или какой-либо другой? Непонятно, с какой стороны подходить к лечению частых позывов к мочеиспусканию.

Отвечает врач:

Не исключено, что частые позывы к мочеиспусканию связаны с отсутствием половой жизни и застойными явлениями в простате. Размеры простаты косвенно указывают на застой.

Также рекомендую сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, бывает проблемы в этой области сказываются на мочеиспускании.

Добавить сообщение

Вопросы с похожими жалобами
Ответы
Обновление
Сообщает
Отвечен
Лечение аденомы простаты (40см3 объём)
Прописали омник и витапрост форте. Знаю, что омник не лечит. А витапрост форте? И как уменьшить объём простаты? ПСА в норме,…
Ответов: 30, Сообщение от: Смерницкий В.С., 05.06.2025 в 01:01
30
05.06.2025
01:01
Отвечен
Подозрение на простатит
Добрый день, доктор! Месяц назад началось мочеиспускание чаще, чем обычно, и появились болевые ощущения в районе нижней части…
Ответов: 4, Сообщение от: Смерницкий В.С., 13.01.2025 в 21:28
4
13.01.2025
21:28
Отвечен
После циркумцизии
Здравствуйте, 3 недели назад была сделана циркумцизия. Каждый день использую раствор бетадина и салфетные перевязки с сеточкой.…
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 21.09.2024 в 21:43
1
21.09.2024
21:43
Отвечен
Синдром подразненого міхура
Доброго дня. Як можна позбавитись проблеми? Постійне відчуття повного сечового міхура. Вночі взагалі не прокидаюсь, все добре.…
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 13.01.2023 в 10:39
1
13.01.2023
10:39
Отвечен
Простатит у дедушки 75 лет
Добрый день. Подскажите пожалуйста, средство от простатита для дедушки 75 лет. Простамол не помогает. Болезнь длится уже…
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 06.10.2022 в 18:38
1
06.10.2022
18:38
Отвечен
Клебсиелла пневмония в секрете простаты
Добрый день! Подскажите пожалуйста правильно ли расписано лечение, доктор! Сдал анализы: Моча - в норме Мазок из уретры - в…
Ответов: 7, Сообщение от: Смерницкий В.С., 14.02.2021 в 12:14
7
14.02.2021
12:14
Отвечен
Простатит лечение
Сделали УЗИ, показало камни в простате. Как лечить?
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 23.01.2022 в 12:56
1
23.01.2022
12:56
Отвечен
Вопрос о лечении простатита
Здравствуйте. Поставили диагноз - об. хронического простатита: - кишечная палочка 10**7 (простата); - стафилококк 10**4 (моча);…
Ответов: 1, Сообщение от: Смерницкий В.С., 22.01.2022 в 16:04
1
22.01.2022
16:04
Отвечен
После установки стента постоянные позывы
Добрый день. Мне делали операцию, камень вынимали 1,8 см. ставили нефростому. Но в нижней трети мочеточника не прошла моча.…
Ответов: 4, Сообщение от: Смерницкий В.С., 07.12.2019 в 20:30
4
07.12.2019
20:30
Открыт
Подтекание мочи
Здравствуйте! Меня очень беспокоит подтекание мочи, которое происходит целый день. Особенно после того, как схожу в туалет или…
Ответов: 4, Сообщение от: Антон, 23.09.2021 в 17:45
4
23.09.2021
17:45
Антон