Здравствуйте, прошу помощи. У меня такая проблема: больно прикасаться к кончику уретры, особенно в состоянии возбуждения. Я сдавал анализы — по ним всё чисто. По совету мне рекомендовали использовать Мирамистин, я уже две недели наношу его на головку по три раза в день. В спокойном состоянии стало немного легче, но при возбуждении боль сохраняется. Губки уретры не увеличены, просто чувствительность остаётся повышенной. Также иногда чешется область заднего прохода, но глистов и лямблий не обнаружено.
Противогрибковые мази тоже не дали результата.
Что ещё можно попробовать? К какому специалисту лучше обратиться?
Вот данные анализа:
-
Геномная ДНК человека — 10⁵.⁰
-
Общая бактериальная масса — 10⁵.¹
Транзиторная микрофлора:
-
Lactobacillus spp — не выявлено
Нормофлора:
-
Staphylococcus spp — не выявлено
-
Streptococcus spp — 10⁴.⁰ (5–6%)
-
Corynebacterium spp — 10³.¹ (0.6–0.8%)
-
Суммарно нормофлора — 10⁴.⁰ (5–7%)
Условно-патогенные микроорганизмы, ассоциированные с баквагинозом:
-
Gardnerella vaginalis — не выявлено
-
Megasphaera spp. / Veillonella spp. / Dialister spp. — 10³.⁸ (3–4%)
-
Остальные — не выявлены
-
Сумма УПМ (баквагиноз) — 10³.⁸ (3–4%)
УПМ (анаэробы):
-
Bacteroides spp. / Prevotella spp. — 10⁴.⁹ (38–51%)
-
Anaerococcus spp. — 10⁴.⁰ (5–6%)
-
Peptostreptococcus spp. — 10⁴.⁶ (17–23%)
-
Eubacterium spp. — 10⁴.⁶ (17–24%)
-
Общая сумма анаэробов — 10⁵.² (77–100%)
Остальные возбудители и грибы:
-
Candida spp. — не выявлено
-
Все патогены — не выявлены (в том числе Chlamydia, Mycoplasma, Trichomonas, Neisseria и др.)
Біль у ділянці уретри при дотику, особливо у стані збудження, може мати кілька причин — навіть при «чистих» аналізах.
Ось основні можливі варіанти:
-
Постзапальне подразнення або мікротравма.
Якщо раніше була інфекція, агресивне очищення або застосування антисептиків (як у вашому випадку — Мірамістин), це могло викликати пересушення слизової або навіть хімічне подразнення. Особливо якщо застосовували часто й напряму на голівку. -
Контактний дерматит або алергія.
Реакція може бути на мило, гель для душу, презервативи, інтимні засоби або сам Мірамістин. Це часта причина подібного дискомфорту. -
Невралгічні болі.
Іноді після перенесених запалень чи травм нервових закінчень уретри може залишатися підвищена чутливість — тоді болюча лише конкретна точка, а аналізи чисті. -
Мікробний дисбаланс (дисбіоз).
За вашими аналізами видно невелику кількість анаеробної флори (Bacteroides, Peptostreptococcus та ін.), яка хоч і умовно-патогенна, але в надмірі може викликати реакцію слизової. Це не ІПСШ, але стан може бути прикордонним.
Що робити далі:
-
Припиніть Мірамістин. Він може пересушувати слизову і викликати подразнення.
-
Уникайте агресивного миття. Краще обмивати водою або м’яким дитячим милом раз на день.
-
Спробуйте мазь з пантенолом або Бепантен. Вона зволожує й заспокоює.
-
Якщо біль не зникає — зверніться до уролога, можливо, потрібне призначення протизапального гелю або знеболюючого крему.