Атрофия простаты — это уменьшение её объёма и функциональной активности, часто связанное с возрастными изменениями, гормональными нарушениями или последствиями воспалений. Однако только на основании снижения объёма простаты с 23 до 20 см³ и уровня ПСА до 0,17 нг/мл диагноз атрофия ставить рано.

Вот что важно учитывать:

1. Возраст 57 лет — объём простаты до 25–30 см³ в этом возрасте считается нормальным. Показатели в 23 и 20 см³ укладываются в норму.

2. Низкий ПСА (0,17) — это хороший показатель, чаще всего говорит об отсутствии злокачественного процесса. Он также может снижаться при уменьшении железистой ткани.

3. Изменения объёма незначительны (всего на 3 см³ за полгода) — это может быть вариантом нормы, а не патологией.

Что можно сделать:

• Уточнить структуру простаты на УЗИ или МРТ (есть ли кальцинаты, фиброз, зоны гипоэхогенности).

• Проверить уровень гормонов (тестостерон, ДГТ), если есть подозрение на гормональную атрофию.

• Обратить внимание на симптомы: есть ли снижение либидо, проблемы с эрекцией, частое мочеиспускание, слабая струя и т.д.

Вывод: только по данным объёма и ПСА диагноз "атрофия простаты" ставить нельзя — нужны дополнительные клинические и лабораторные данные. Лучше обсудить это с урологом.