З цією проблемою я жив практично все життя. Завжди пам’ятаю, що в мене були труднощі з ерекцією — іноді сильніші, іноді менш виражені.
Під час статевого акту краще все виходить у позах, коли я лежу, тобто без сильного фізичного навантаження. Під час оральних ласк усе нормально.
Іноді з’являється біль при затримці сечі перед сечовипусканням, а також дискомфорт під час сечовипускання. Це не постійно, може виникати у довільний час протягом дня.
Обстеження та аналізи:
-
Доплер судин статевого члена відхилень не виявив, кровообіг у нормі.
-
Аналізи крові, сечі та інші — в межах норми.
-
Рівень тестостерону трохи нижчий за норму.
-
Є дві грижі в поперековому відділі хребта, але, за словами лікаря, вони не зачіпають нервові корінці.
-
Шкідливих звичок не маю.
-
Кардіологічні показники в нормі.
Залишилось перевірити простату. У мене раніше діагностували простатит, але я не впевнений, що він був повністю вилікуваний. Хоча мені здається, що навіть якщо простатит хронічний, він не обов’язково викликає настільки виражені симптоми.
Буду дуже вдячний за вашу думку щодо моєї ситуації. Якщо вам потрібно більше інформації або є додаткові запитання — з радістю відповім.
Проблема з ерекцією може мати змішане походження — фізіологічне і нейропсихічне. Покращення у положенні лежачи вказує на те, що фізичне навантаження знижує якість ерекції, що може бути пов’язано з венозним відтоком або загальною стабільністю кровонаповнення. Доплер не показав патологій, але це не виключає мікропорушень, які важко зафіксувати стандартним методом.
Зниження тестостерону, навіть незначне, здатне впливати на сексуальну функцію. Доцільно здати аналізи на вільний тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин.
Історія з простатитом потребує контролю. Якщо лікування не було завершене або неефективне, можливий хронічний перебіг, який здатен викликати частину описаних симптомів. УЗД простати, аналіз секрету передміхурової залози, загальний аналіз сечі і ПСА є доцільними.
Грижі поперекового відділу, навіть без явного ураження нервових корінців, можуть впливати на іннервацію органів малого таза. Консультація невролога необхідна, особливо якщо є хоч мінімальні симптоми, пов’язані з чутливістю або контролем м’язів.
Психогенний компонент не виключається через тривалість проблеми. Навіть неусвідомлене очікування невдачі може створювати блоки у процесі збудження та ерекції. У таких випадках робота з фахівцем (сексолог, психотерапевт) може мати сенс.
Подальші кроки: контроль простати, розширене гормональне обстеження, консультація невролога, за потреби — психосексуальна діагностика.