Варикоцеле, операция, снова или ждать?

ГлавнаяБесплатная консультация урологаВарикоцеле, операция, снова или ждать?
Опубликовано: 29.03.2021, 21:18
Статус: Вопрос отвечен врачом
Автор: Артем, Неизвестная страна

Здраствуйте, доктор,

4 года назад была лапароскопическая операция на варикоцеле с левой стороны.

Пол года назад переусердствовал в зале, потом пошёл карантин и малоподвижный образ жизни, стрессы.

Пару недель назад заметил что вены очень опухли с левой стороны. Не понимаю это из-за спазма мышц или из-за чего? Результаты УЗИ мошонки полтора года назад (1,5 года после операции). Яичко левое 31х20х24 (8,82 см3), яичко правое 36х21х24 (9,45 см3).

Левая сторона, вены до 2,6 мм, правая сторона до 1,6 мм. Вывод: варикоцеле первой степени слева, аналогично результаты были в ноябре 2020. Сейчас УЗИ 2021: яичко левое 41х27х17 мм 9,7мл, правое яичко 44х21х28 мм 13,7 мл.

Левые вены до 3 мм, правые до 2мм. Увеличение при пробе Вальсальвы. Вывод: варикоцеле билатеральное, надо ли делать операцию при таких показателях? Какую лучше? Эмболизация или микроскопическая? Так же повторно лапароскопию можно делать?

Очень важно, вопрос ибо чувствую чувство жжение на внутренних сторонах ног и так же ниже семенного канатика в паху есть жжение, есть подозрение что вена внешняя которая именно снабжает мошонку а не яичко повреждена. При операции Мармара перевязываются только вены семенного канатика или же также при выявлени варикозной вены — вена мошонки которая идёт к ноге (недалеко от основания члена). Симптомы жжение по утрам в мошонке, боль на натяжение слева, жжение между ног (внутрення сторона ног).

Спасибо за ответ.

 

Отвечает врач: уролог Смерницкий Владимир Сергеевич - врач высшей категории, хирург

При варикоцеле с обеих сторон надо делать операцию Мармара на левом и правом яичке, перевязываются все вены лозовидного сплетения.

Что касается других симптомов, жжения, болей и прочего, эта проблема идёт от пояснично-крестцового отдела позвоночника, сделайте МРТ этой области.

Добавить сообщение